Skolioza, koja se manifestira zakrivljenošću kralježnice udesno ili ulijevo, definira se kao bolest koja može biti urođena, ali i kasnije razviti te ozbiljno umanjuje kvalitetu života. Iako je od velike važnosti poduzeti mjere opreza protiv skolioze u ranom razdoblju, ozbiljni zdravstveni problemi mogu biti neizbježni ako se ne primijeni potrebno liječenje. Navodeći da operacija nije jedino rješenje u liječenju skolioze, fizioterapeut Serpil Kanıgür odgovorio je na pitanja o nekirurškim metodama liječenja koje se nazivaju konzervativnim i rekao što treba znati.
Što je konzervativno liječenje?
U slučajevima adolescentne idiopatske skolioze, nekirurški protez i tretmani 3D vježbama su konzervativne metode.
Kako bi se trebali odvijati koraci liječenja skolioze?
U osobe s dijagnozom adolescentne idiopatske skolioze;
- 3D terapija vježbanjem ako je Cobbov kut između 10°-25°
Korzet i 3D terapija vježbanjem u rasponu od -25°- 45°
Kirurške konzultacije treba obaviti na -45° i više.
Što znači 3D vježba?
Skolioza je deformitet u kojem se kralježnica mijenja u 3 ravnine (anteroposteriorna, bočna i nadzemna). Iz tog razloga, tretmani koji se primjenjuju trebaju imati korektivni učinak u ove 3 razine. 3D aplikacije vježbanja su metoda liječenja koja se izvodi korekcijom kralježnice u sve 3 ravnine i potrebno je individualno planirati.
Osnova 3D vježbi je SCHROTH metoda koja je razvijena 1920-ih godina. Danas postoje različiti koncepti 3D vježbi kao što su BSPTS-Schroth, FITS, SEAS, LYON itd., koji su svojim akademskim studijama prihvaćeni kao metoda liječenja.
Za koga se može primijeniti 3D terapija vježbanjem?
Može se primijeniti na osobe s dijagnozom adolescentne idiopatske skolioze. Može se raditi u bilo kojoj dobnoj skupini, počevši od 7-8 godina. U svakoj dobnoj skupini mijenjaju se ciljevi i zadaci liječenja.
Što treba očekivati od osobe u tretmanu 3D vježbama?
Prije svega, važno je to zapamtiti. Idiopatska skolioza znači nepoznat uzrok. Iz tog razloga, niti jedan tretman ne eliminira faktor koji uzrokuje skoliozu. Iako ne znamo uzrok, znamo čimbenike okidanja koji dovode do progresije započete skolioze. Prema teoriji zvanoj Vicious Cycle, asimetrični stav koji se javlja u slučaju skolioze uzrokuje asimetrično opterećenje i asimetričan rast kralježaka, u ovom slučaju daljnju progresiju zakrivljenosti. Kako biste prekinuli ovaj začarani krug, još je važnije početi vježbati u ranom razdoblju. Na temelju toga, cilj liječenja je; Zaustaviti i ispraviti napredovanje zakrivljenosti, spriječiti moguće deformacije i dobiti simetričnu sliku tijela u mlađim dobnim skupinama.
U odraslih bi cilj liječenja trebao biti ispravljanje nastalih deformiteta, osiguravanje simetričnog i glatkog posturalnog držanja te sprječavanje drugih patologija i funkcionalne progresije koje se mogu uočiti u kralježnici s godinama.
Što ovisi o uspješnosti liječenja?
Ne treba zaboraviti da je rehabilitacija timski posao. Treba postojati tim koji uključuje osobu sa skoliozom, liječnika, fizioterapeuta, ortotehničara, psihologa i obitelj. Dob osobe, stupnjevi skolioze, pokretljivost kralježnice, posturalni status, opće zdravstveno stanje, perspektiva procesa liječenja, psihologija, pristup obitelji itd. Mnogi čimbenici utječu na uspjeh liječenja.
Koje bi trebalo biti trajanje i učestalost liječenja?
Na početku će vas vaš fizioterapeut naučiti najprikladnijim vježbama prema vašoj klasifikaciji skolioze, a također će vam dati i informacije na što biste trebali obratiti pažnju u svakodnevnom životu (ležanje, sjedenje, položaji mirovanja, informacije o kućnim vježbama, odgovarajuće sportske aktivnosti itd.). Na kraju seansi važno je redovito provoditi kućni program vježbanja koji vam je preporučio fizioterapeut u preporučeno vrijeme, te dolaziti na kontrole u preporučenoj učestalosti za učinkovito izvođenje programa.
Trebaju li svi s dijagnozom skolioze nositi steznik?
Preporuča se za djecu s idiopatskom skoliozom, za djecu s kutom cobba većim od 20°-25° i za djecu u rastu. Za uspješan tretman korzeta potrebno je odabrati najprikladniji korzet za osobu, pridržavati se preporučenih dnevnih sati nošenja, obavljati redovite kontrole i biti podržan 3D vježbama.
Da li skolioza uzrokuje bol?
Adolescentna idiopatska skolioza obično ne uzrokuje bol. Tijekom adolescencije, kada se zakrivljenost počinje stvarati, mogu se vidjeti blage tegobe boli, obično praćene rastućom boli. U većini slučajeva, lijekovi nisu potrebni. Odmaranjem postaje bolje. Ako osoba ima pritužbe na bol koja ograničava njezine aktivnosti u svakodnevnom životu, ova se situacija mora istražiti. Pritužbe na bol u starijoj dobi treba ispitati s obzirom na druge patologije kralježnice povezane s dobi.
Da li me skolioza sprječava u bavljenju sportom?
Ne. Osobe sa skoliozom mogu se baviti sportom. Uz rijetke iznimke, ne postoji prepreka da se bave svim sportovima. Mnogo je uspješnih sportaša koji nastavljaju svoj profesionalni sportski život. Studije su pokazale da 4-5 sati tjednog treninga nije štetno. No, ne treba zaboraviti da sport nije metoda liječenja.
Uzrokuju li teške školske torbe skoliozu?
Ne ne. Da je to slučaj, druga djeca koja nose teške torbe morala bi imati skoliozu.
Je li skolioza genetska?
Idiopatska skolioza znači da je uzrok nepoznat, stoga ne znamo okidač koji pokreće i uzrokuje skoliozu. Znamo da je češći kod djevojčica i da postoji genetska predispozicija. Danas se istraživanja i dalje traju o tome zašto nastaje skolioza.
