U našoj je kulturi skrivati istinu ili je pokazati drugačijom nego što jest. Kad smo bili djeca, cijepljeni smo, davali su nam injekcije, radili obloge da nas ne boli. To obično nije bilo bezbolno.
Radim bezbolni film za maternicu s naprednom tehnologijom i novim tehnikama. Razumijem da mi većina njih neće vjerovati kada svojim pacijentima kažem “ne bojte se, neće boljeti”. Toliko su skeptični prema riječi "neće boljeti" da bi čak mogli pomisliti da sam svom drugom pacijentu, koji je 10 minuta prije njega imao film na maternici, posebno savjetovao da kaže: "Nije boljelo" tako.
Neke žene kažu; Imala sam film maternice prije. Liječnik koji je snimio taj film također je rekao da neće škoditi. Ali nikad nije bilo tako. Kako da ti sada vjerujem? Molim te, daj mi anesteziju.
Postoje varijacije ovog dijaloga koje počinju različitim temama kao što su "moj brat je napravio film o maternici", "moj susjed je napravio film o maternici". Mogu im samo odgovoriti: Ovaj put će biti drugačije.
Što je s onima koji istražuju na internetu? Nakon gledanja zastrašujućih animacijskih videa lijeka pod tlakom koji se pjeni u maternici i čitanja spisa žena koje su objasnile da su strašno patile, dr. dr. rekao je, ležeći na rendgenskom stolu bez brige: "Nemojte boj se, neće boljeti”. Kako mogu vjerovati Cevatu?
Postoje ljudi koji mjesecima ili čak godinama izbjegavaju film utrobe zbog loših priča ili negativnih primjera kojima smo svjedočili. Ima onih koji mijenjaju doktore samo zato što su htjeli film maternice – nadu. Ima onih koji se pokušavaju riješiti ovog filma pokušavajući razne narodne lijekove kako bi imali djecu.
Kontradiktorne izjave također izazivaju veliku zbrku. Prilikom pregledavanja stranica foruma na internetu, nakon pisanja žene koja kaže "uopće nije boljelo" slijedi članak žene koja kaže "to je bila najgora bol koju sam doživjela u životu" . Dok jedan objašnjava: "Bio sam ozlijeđen jer mi je cijev bila zatvorena", drugi je rekao: "Moje cijevi su zatvorene, ali uopće nije boljelo." “Bolilo je, ali nije bilo neizdrživo. Ima onih koji kažu: "Moramo izdržati da imamo djecu", a ima i onih koji pontificiraju da sam "imao anesteziju i nisam ništa čuo".
Neke žene koje su imale ovo iskustvo mogu kriviti jedna drugu. Ima onih koji kažu: "Ali pretjeruju", a oni koji kažu "Nije škodilo", optužuju autora reklame i kažu: "Natjerao sam bolnicu da stenje svojim vriskom dok je bio film. upucan."
Neke žene ove potpuno kontradiktorne izjave pripisuju činjenici da su pragovi boli kod ljudi različiti, no ima i onih koji kažu: "Moj prag boli je vrlo visok, ali ovaj film maternice je bio nepodnošljiv", iako je prag boli vrlo nizak.
Ima onih koji preporučuju lijekove protiv bolova, injekcije ili čepiće, ali znamo da su ti lijekovi sasvim nedostatni da spriječe jake grčeve i bolove koji se mogu pojaviti tijekom filma maternice. Volio bih da postoji učinkovito jednostavno sredstvo protiv bolova. Tada ne bi bilo potrebe za tolikim strahom i nevoljom.
Žena koja si ne može priuštiti patnju tijekom snimanja maternice i ne želi to prepustiti slučaju, ne preostaje ništa drugo nego zatražiti anesteziju. Anestezija je opcija, ali ne treba zaboraviti da ona donosi dodatne rizike i nameće dodatni trošak.
Je li anestezija jedina opcija za uistinu bezbolan film maternice? Sada pogledajmo problem iz očiju stručnjaka.
Postoji više čimbenika koji izazivaju jaku bol i grč tijekom filma maternice. Možemo ih grupirati na sljedeći način:
1- Čimbenici povezani s osobnim anatomskim razlikama.
2- Osobni fiziološki čimbenici.
3- Osobni psihološki čimbenici
4- Korištena rendgenska oprema i tehnika.
5- Korišteni aparati.
6- Korišteno kontrastno sredstvo.
7- Iskustvo liječnika koji pregledava.
Svi ovi čimbenici su međusobno ovisni, a zajedno utječu na rezultat u cjelini.
Na primjer, iskusni liječnik može slijediti različite putove i tehnike za pacijente s različitim anatomskim stanjima. Psihološko stanje pacijenta, ako postoji, može se djelomično poboljšati prije pregleda. Poznaje i primjenjuje individualne pristupe u slučajevima blagog vaginizma. On dobro zna koliki pritisak treba dati lijek i kada završiti pregled.
Korištenje novih tehnika zajedno s rendgenskim aparatom C-arm osigurava da se eliminira značajan dio čimbenika koji mogu uzrokovati bol.
Fizička svojstva korištenog kontrastnog sredstva utječu na pojavu boli. Poželjan je kontrastni materijal odgovarajuće viskoznosti, osmolarnosti i temperature, a bol se neće pojaviti ako se ta tekućina daje samo uz dovoljan pritisak.
Dostupni su različiti aparati i kateteri za punjenje kontrastnog sredstva iz cerviksa u maternicu. Nije cerviks svake žene potpuno isti. Iskusni radiolog može s velikom točnošću predvidjeti koji je kateter prikladan za koji cerviks te gdje i koliko kateter treba napuhati balon ako se koristi balon kateter.
Mislim da gore navedeno u velikoj mjeri objašnjava zašto su se neki pacijenti grčili od bolova tijekom HSG-a, dok su drugi ustajali od rendgenskog stola kako bi uživali. Ukratko, iskusni radiolog koji koristi nove tehnologije i tehnike s rendgenskim uređajem C-ruke može snimiti bezbolni film maternice bez ikakvih rizika.
Žena koja će imati film maternice želi tri stvari: Rezultati su točni. Nemojte se opeći. Imati nizak rizik od komplikacija.
Kako bi postigao ove tri stvari, kojim putevima ide kada odlučuje gdje će snimiti film?
1- Žena koja želi ovaj film sluša savjete opstetričara.
2- Provodi istraživanje na Internetu.
3- Poslušajte savjete ljudi koji su već snimali ovaj film.
4- Preferira centar u kojem se snimaju mnogi filmovi s maternice.
5- Odlazi u centar gdje misli da može uzeti ovaj film, i razgovara s pacijentima kojima su tamo snimljeni film maternice.
Ovo su učinkovite metode odabira.
Cijena filma maternice nije ni prejeftina ni preskupa u centrima koji koriste najnapredniju tehnologiju i provode veliki broj HSG pregleda. Ne brinite da je dobar centar daleko od vašeg mjesta. Ovaj film ćete najvjerojatnije snimiti jednom ili dvaput u životu. Odaberite mjesto za koje mislite da je najbolje, a ne najbliže mjesto.
Završavam svoj članak riječima koje govorim svakoj ženi kojoj sam snimila maternicu:
Neka vam Bog da dobru djecu.
exp. dr. Cevat Zastava
Radiologija
