U kojim slučajevima je potrebna operacija?
Jedna od svake 4 odrasle žene ima mase koje se nazivaju fibroidi u mišićnom sloju tkiva maternice. To nisu maligne strukture. Većina ih je tiha i otkrivaju se slučajno tijekom ginekološkog pregleda. Prate se tihi i neobilježeni fibroidi; operacija nije potrebna. Međutim, neki fibroidi zahtijevaju operaciju. Raste u praćenju, smjesti se blizu unutarnje sluznice maternice, otežava rađanje djeteta, uzrokujući prekomjerno menstrualno krvarenje ili povremeno krvarenje; Kirurški zahvat je neizbježan kod mioma koji sprječavaju rođenje djeteta, veliki su ili veliki da pokriju većinu tkiva maternice, uzrokuju jake bolove, vise s cerviksa u rodnicu i zbog torzije se moraju prijaviti u hitnu .
Koje su razlike između otvorene i zatvorene operacije?
Danas se gotovo svaka operacija mioma izvodi laparoskopijom ili histeroskopijom, odnosno zatvorenom metodom. Laparoskopska ili histeroskopska kirurgija fibroida; To su izuzetno "prijateljske" metode u usporedbi s otvorenim operacijama mioma. Kod laparoskopske metode nema reza na trbuhu koji podsjeća na carski rez, kao u otvorenoj operaciji. Umjesto toga, fibroidi se kirurški uklanjaju kroz male rupe tako što se napravi rupa u pupku, rupa u gornjem dijelu prepona i jedna ili dvije rupe na stranama. Trajanje operacije je gotovo isto kao i za otvorenu operaciju. Manji je gubitak krvi i bol tijekom operacije. Tako se smanjuje potreba za lijekovima protiv bolova. Nekoliko sati nakon operacije, pacijent; sposoban za obavljanje svakodnevnih zadataka kao što su savijanje, ravnanje, ustajanje, jedenje, hodanje. Također; Nakon operacije pacijent može napustiti bolnicu isti ili sljedeći dan.
Prednosti zatvorene kirurgije mioma
Mogućnost upale u malim rupama nakon kirurškog zahvata puno je rjeđa nego kod otvorene operacije. Isto tako, mogućnost razvoja kile iz malih rupa u budućnosti je mnogo manja od kile iz otvorene kirurške linije. Uz sve ove prednosti, osoba koja može podnijeti samo 4-5 tableta protiv bolova dnevno za bolove zbog mioma dan prije operacije ili koja ima prekomjerno krvarenje; Laparoskopskom operacijom ublažavaju se obje tegobe i smanjuju se neželjeni učinci povezani s operacijom. Ako su fibroidi urasli u unutarnju sluznicu maternice, nazivaju se fibroidi tipa 0 – tip 1. U takvim slučajevima preferira se zatvorena operacija. Međutim, ovaj put se fibroid čisti radom s kamerom iz unutrašnjosti maternice, a ne iz trbuha. Ova metoda se naziva histeroskopija. I ovdje se miom maternice čisti u prosjeku za 30 minuta, a na trbuhu nema reza. Dakle, njegove su prednosti iste kao i laparoskopski. Možete ustati za kratko vrijeme i otići kući isti dan.
Iskustvo i kompetencija su važan čimbenik
Pritom treba naglasiti da. Operacije laparoskopije ili histeroskopije; zahtijeva posebnu obuku, iskustvo i bolničku opremu. Neće svaki opstetričar imati priliku proći ovu obuku. Ili, alati za izvođenje laparoskopsko-histeroskopske operacije u bolnici u kojoj radi možda neće biti dovoljni. Vaš liječnik može preferirati otvorenu operaciju zbog vaše i vlastite sigurnosti. Ovu situaciju treba poštivati i prilagoditi. Ili se možete posavjetovati s drugim liječnikom koji ima iskustva u zatvorenoj kirurgiji.
Dostupna je i opcija otvorene operacije
Vrlo rijetko je potrebno vratiti se na otvorenu operaciju u operaciji koju smo započeli laparoskopski. To za vas nije negativnost, niti je razlog da okrivite liječnika. U rijetkim slučajevima poput prekomjernog krvarenja, prekomjerne adhezije s okolnim organima i maligne pojave mioma, koji nazivamo sarkom, može biti potrebno vratiti se na otvorenu operaciju radi sigurnosti samog pacijenta. Ovu mogućnost treba podijeliti s pacijentom prije laparoskopske operacije. Jer ako se tijekom rada odozdo u histeroskopskim operacijama mioma razvije komplikacija kao što je perforacija maternice; Potrebno je vratiti se na otvorenu operaciju. Međutim, ova je mogućnost iznimno rijetka.
dr. Yavuz Šimšek
