Iako većina ljudi trudnoću doživljava kao proces sreće, između 10 i 20 posto budućih majki bori se sa simptomima depresije.
Liječenje prve linije za većinu vrsta depresije; su antidepresivi. Ova skupina lijekova čini da se osjećate bolje dok otklanjate simptome. Korištenje antidepresiva tijekom trudnoće može predstavljati rizik za zdravlje vašeg djeteta, ali ako prestanete, možete biti u opasnosti.
Pa što onda učiniti?
Specijalist ginekološkog porodništva i IVF op. dr. Betül Görgen dala je važne informacije o antidepresivima i njihovoj primjeni u trudnoći.
KAKO TRUDNOĆA UTJEČE NA DEPRESIJU?
“Prije se smatralo da hormoni trudnoće štite žene od depresije. Međutim, istraživači su otkrili da to nije istina. Štoviše, trudnoća može potaknuti emocije, pa je teže nositi se s depresijom.
TREBA LI LIJEČITI DEPRESIJU TIJEKOM TRUDNOĆE?
Da, depresija tijekom trudnoće mora se apsolutno liječiti.
Ako imate neliječenu depresiju, možete preskočiti svoj rutinski pregled trudnoće. Zdrava prehrana postaje teška, a možete čak postati ovisni o alkoholu i cigaretama. Sve ove negativne situacije mogu uzrokovati prijevremeni porod djeteta male težine. Osim toga, povećava se mogućnost pogoršanja depresije nakon rođenja, zbog čega se ne možete dovoljno brinuti o svojoj bebi.
MOŽE LI UPORABA ANTIDEPRESANA BITI OPCIJA U LIJEČENJU?
Prilikom odlučivanja o primjeni antidepresiva tijekom trudnoće treba uzeti u obzir omjer koristi i štete. Vjerojatnost susreta s anomalijom ili drugim problemima kod bebe je vrlo, vrlo niska.
KOJI ANTIDEPRESAN TREBA KORISTITI U TRUDNOĆI?
Antidepresivi koji se mogu preferirati za korištenje tijekom trudnoće:
SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina): Ova skupina se smatra sigurnom za korištenje tijekom cijele trudnoće. (citalopram, fluoksetin (prozac) i sertralin)
SNRI: inhibitori ponovne pohrane seratonina i noradrenalina): Antidepresivi iz ove skupine također mogu biti alternativa tijekom trudnoće. (duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor XR)
bupropion (wellbutrin): Koristi se i za depresiju i za ovisnost o pušenju. Zapravo, iako ovaj lijek nije prvi izbor kod trudničke depresije, može se koristiti kod trudnica koje ne reagiraju na druge skupine i imaju ovisnost o pušenju.
Triciklički antidepresivi: Iako ova skupina nije 1. i 2. opcija, ona je alternativa koja se može dati prednost kada nema odgovora na ostale.
Neki istraživači su izjavili da je skupina SSRI uzrokovala rijetke, ali ozbiljne probleme s plućima kada se koristila u drugoj polovici trudnoće. Iako u nekim studijama postoje izvješća o rijetkim anomalijama rođenja, ukupni rizik je iznimno nizak.
KOJE ANTIDEPRESANTE TREBA IZBJEGAVATI U TRUDNOĆI?
Primjena Paroksetina (Paxil), koji je iz skupine SSRI, ne preporučuje se tijekom trudnoće. U studijama je opaženo povećanje učestalosti malih srčanih mana u fetusa uz primjenu paroksetina.
KOJI SU DRUGI RIZICI ZA BEBU?
Ako se antidepresivi koriste tijekom cijele trudnoće ili u posljednjoj polovici trudnoće, ponekad beba može osjetiti privremeni nemir i tremor pri porodu.Da bi se izbjegli ovi problemi, lijek treba prekinuti pred kraj trudnoće.
DA LI PROMIJENIM LIJEK?
Promjena ili prestanak uzimanja antidepresiva ovisi o vama i vašem liječniku. Brige o potencijalnim rizicima povezanim s drogom mogu izazvati depresiju.
ŠTO SE DOGAĐA AKO PREKINIM UPOTREBU ANTIDEPRESANA TIJEKOM TRUDNOĆE?
U tom slučaju depresija se može ponovno pokrenuti. Pogotovo u iznenadnom prestanku uzimanja SSRI grupe; Mogu se vidjeti mučnina i povraćanje, tremor, slabost, napetost.
MORATE SE KONSULTIRATI SVOJEM LIJEČNIKU
Poljubac. dr. Betül Görgen želi da se posavjetujete sa stručnjakom o lijekovima ako ste depresivni, imate stanje trudnoće ili planirate zatrudnjeti. Poljubac. dr. Görgen je rekao: “Ponekad se blaga do umjerena depresija može poboljšati psihoterapijom. “Ako imate umjerenu do tešku depresiju ili ako ste imali depresiju u prošlosti, veća je vjerojatnost da će se ona ponoviti.”
Poljubac. dr. Görgen je budućim majkama dao sljedeće informacije o uzrocima i učincima depresije tijekom trudnoće:
SITUACIJE KOJE POKRETU TRUDNIČKU DEPRESIJU
Povijest depresije ili teških predmenstrualnih simptoma prije začeća
Zatrudnjeti u vrlo mladoj dobi (mlađe trudnice su u većoj opasnosti)
Živjeti sam ili ne primati odgovarajuću podršku obitelji tijekom tog razdoblja
Ograničena socijalna podrška (problemi na radnom mjestu i financijske poteškoće)
Imati problematičan brak ili doživjeti nasilje od strane supružnika
Biti uhvaćena trudna, psihički i fizički nespremna
UČINCI NA MAJKU I BEBU
Stres, koji je gotovo u prirodi trudnoće, pogoršava simptome depresije.
Depresija vas može spriječiti da poslušate liječnička upozorenja. Povećava se potrošnja cigareta ili počinju poremećaji hranjenja.
Povećana upotreba cigareta, alkohola i droga štetit će i vama i vašoj bebi.
Neke studije pokazuju da trudnička depresija povećava vjerojatnost prijevremenog poroda i niske porođajne težine. Međutim, ovo pitanje je još uvijek u raspravi.
Depresija može ometati razvoj emocionalne veze između vas i vaše bebe. Depresija tijekom trudnoće povećava vjerojatnost postporođajne depresije.
ČUVAJTE SE
Priprema za novorođenče je naravno težak proces, ali vaše zdravlje treba biti na prvom mjestu. Stoga ne pokušavajte učiniti sve odjednom. Maknite se od poslova i radite stvari zbog kojih se osjećate opušteno i sretno. Ako se dobro ne brinete o sebi, nećete se moći dobro brinuti ni o svojoj bebi.
Podijelite svoje brige sa svojim partnerom, obitelji ili bliskim prijateljem. Ako ih zamolite za podršku, oni će pronaći način da vam pomognu.
Ako se i dalje osjećate nesretno i napeto, ne ustručavajte se otići stručnjaku za mentalno zdravlje.
MORA SE LIJEČITI
Mnogi antidepresivi se mogu sigurno koristiti tijekom trudnoće i neće naštetiti vašoj bebi.
Međutim, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima. Vaš liječnik može preporučiti da odete do liječnika za mentalno zdravlje kako biste procijenili vaše simptome i dobili plan liječenja. Ne ustručavajte se dobiti podršku u tom pogledu.
