Medicana International Istanbul Hospital Mozak i neurokirurg Prof. dr. Hidayet Akdemir je izjavio da je prolaps malog mozga tipa 1 općenito češći u mladosti i rekao: „Glavna značajka ove vrste anomalije je da krajnici malog mozga strše u cervikalni spinalni kanal ispod foramena magnuma.
Kod ove bolesti, nakon poremećaja cirkulacije cerebrospinalne tekućine (likvora) u mozgu i kralježničnom kanalu dolazi do promjene tlaka u mozgu i povećanja intrakranijalnog tlaka. Postoje 3 teorije za nastanak ove bolesti. Hidrodinamička teorija; Ova anomalija nastaje zbog razlike tlaka između intrakranijalnog tlaka i spinalnog kanala, mehanička teorija; Cirkulacija likvora je poremećena zbog priraslica u malom mozgu, nedovoljnog razvoja; Kao lokalni nastavak pervazivnog razvojnog poremećaja, tkiva malog mozga su izdužena.
Navodeći da su najčešće tegobe spuštenog malog mozga bolovi u glavi, vratu, vratu i ramenima, posebno nakon povremenog povišenog intrakranijalnog tlaka, Akdemir je rekao: „Glavobolje su na način da se budite, posebno noću.
Glavobolju obično prati mučnina, a ponekad i povraćanje. Glavobolju prati bol i ukočenost u zatiljku, ponekad se širi u ramena. Bol se javlja s vremena na vrijeme, ponekad uopće ne, zbog povremenog tijeka cirkulacije likvora. Osim toga, vide se bolovi u ramenu, struku ili nogama, ti se bolovi ne odražavaju. Bol i pritisak ili pritisak u vratu, ramenima i rukama najčešće su tegobe. Ove bolove prate vrtoglavica i pritužbe na neravnotežu. Kao odraz povišenog intrakranijalnog tlaka javljaju se pritužbe na zamagljen vid u očima, dvoslike, bol i pritisak iza očiju te nemogućnost gledanja u svjetlost i sunce.
Najčešći (70%) neurološki deficiti, posebice motorički i senzorni deficiti, su u ekstremitetima, a ovaj nalaz se vidi kod onih s cistama u kralježničnom kanalu. Nakon toga se vidi 30-40% poremećaja hoda (ataksija). Poteškoće pri gutanju, poremećaj govora, nistagmus i paralize malog mozga rjeđe se vide u 15-25 posto.S obzirom da je mali mozak centar za ravnotežu, posebno se vide fini pokreti ili koordinirani pokreti, a ponekad i drhtanje u rukama jer je mali mozak pod pritiskom. Dominantan je poremećaj ravnoteže pod naslovom ataksija. Prolaps malog mozga tipa 1 viđa se zajedno u 30 posto progresivne skolioze u djetinjstvu i adolescenciji.
Navodeći da je liječenje ove anomalije kirurško, Akdemir je rekao: "Nažalost, za ovu anomaliju nema liječenja osim kirurškog zahvata. Glavno pitanje u liječenju je izaziva li ova anomalija tegobe ili ne. Odgovor na ovo pitanje je vrlo važan Cilj kirurškog liječenja je ublažavanje dotrajalih neuralnih struktura u kranio-cervikalnoj regiji i poboljšanje cirkulacije likvora.Kirurške tehnike koje se koriste u kirurškom liječenju prolapsa malog mozga tipa 1 su subokcipitalna kranijektomija, uklanjanje arahnoidnih adhezija i resekcija tonzila duraplastika.
Uzroci prednje kompresije prije izvođenja subokcipitalne dekompresije; platybase, potrebno je definirati asimilaciju C-1.U takvim slučajevima treba ispravno definirati druge anomalije koje prate prolaps malog mozga. U tom slučaju treba razmotriti kirurški zahvat na vratu nakon što se prednji pritisak ukloni ustima. Prvi problem u slučajevima dječje A-Chiari malformacije je indikacija za operaciju. Dijagnoza A-Chiari tipa 1 u ovoj dobnoj skupini uglavnom je slučajan nalaz.
Ne postoji konsenzus o kirurškom liječenju u ovoj dobnoj skupini. U rezultatima kirurškog liječenja Arnold-Chiarijevih malformacija u skupini odraslih, 100 posto pacijenata koji su podvrgnuti subokcipitalnoj kraniektomiji, C-1 laminektomiji i duraplastici pokazalo je poboljšanje tegoba, a 80 posto pacijenata s siringomijelijom pokazalo je smanjenje siringomijelije .
