Kad jedemo, žvačemo i gutamo hranu u ustima. Čestice hrane silaze niz jednjak i počinju se probavljati miješanjem s kiselom žuči i malom količinom soka gušterače u želucu. Ovaj sastojak ne šteti želucu jer zid želuca ima obranu od njega. Međutim, ako ovaj sadržaj pobjegne natrag iz jednjaka, dolazi do refluksne bolesti. Normalno, razlog zašto ovaj sadržaj ne curi natrag je mehanizam koji se naziva želučani ventil.
Refluks tijekom trudnoće
Otprilike 70% trudnica ima probleme s refluksom u različito vrijeme i u različitim količinama. To se može dogoditi na početku trudnoće ili u kasnijim razdobljima, čak može biti i prvi znak trudnoće. Problemi s refluksom tijekom trudnoće često završavaju krajem trudnoće i nije potrebno kontinuirano liječenje.
Uzroci refluksa u trudnoći
Postoje i hormonski i mehanički razlozi zašto se refluks tako često javlja u trudnoći. Hormon progesteron, koji se povećava u razvoju trudnoće, uzrokuje da se donji mišić sfinktera, koji se nalazi ispod jednjaka i ima vrlo važnu ulogu u sprječavanju refluksa, češće i više opušta. To povećava bijeg. Istodobno se usporava kretanje jednjaka i produljuje vrijeme pražnjenja želuca. To osigurava najveću količinu apsorpcije hrane za bebu u razvoju, ali održava želučani tlak visokim i olakšava refluks.
U kasnijim fazama trudnoće, rast djeteta, a time i maternice, dovodi do povećanja intraabdominalnog tlaka. Povećani intraabdominalni tlak stvara pritisak na želudac i povećava refluks.
Liječenje refluksa u trudnoći
Za refluks tijekom trudnoće treba tražiti rješenje bez uporabe lijekova. Neke mjere opreza mogu biti od pomoći.
Izbjegavanje malih i čestih obroka te unos tekućine uz obroke
Jesti hranu polako i dobro žvakajući
Unos hrane treba prekinuti najmanje 2 sata prije spavanja.
Treba paziti da se što manje udeblja.
Izbjegavajte čokoladu, mentu, začinjenu hranu, prženu hranu, alkohol i kavu.
Rajčice i citruse treba konzumirati što manje.
Nakon jela možete žvakati žvakaću žvakaću gumu bez šećera.Budući da će to povećati proizvodnju sline, ima zaštitnu ulogu u jednjaku.Kada osjetite peckanje možete konzumirati jogurt i mlijeko.Možete dodati med u toplo mlijeko i biljni čaj.
Kada ležite, pokušajte držati leđa visoko i lezite na lijevu stranu. Kada ležite na desnoj strani, želudac će biti postavljen više od jednjaka, povećavajući refluks.
Primjena lijekova u liječenju refluksa u trudnoći
Sve lijekove treba prekinuti, osim ako je to apsolutno neophodno tijekom trudnoće. Međutim, postoje lijekovi koji se mogu koristiti u nastavku refluksa na razini koja narušava kvalitetu života. Najprije se mogu koristiti antacidi s najmanjim rizikom. Većina ovih lijekova je u obliku sirupa, a neki su u obliku tableta za žvakanje. Koriste se nakon jela. Ovu skupinu antacida treba izbjegavati tijekom trudnoće, jer antacidi koji sadrže visoke razine natrija mogu uzrokovati zadržavanje tekućine i edeme, a antacidi koji sadrže aluminij mogu uzrokovati zatvor.
Ako način života i poduzete mjere opreza u ishrani nisu dovoljni, a korišteni antacidi ne riješe problem, možete se posavjetovati sa svojim ginekologom i upotrijebiti dvije skupine lijekova koji se zovu antagonisti H2 receptora ili inhibitori protonske pumpe. No, ove lijekove treba koristiti samo uz znanje i odobrenje vašeg liječnika.
