Roditelji koji su tek dobili dijete suzdržavaju se od držanja i pranja ovog područja, misleći da će to zaboljeti djetetovu glavu. Fontanela, koja se smatra osjetljivim područjem koje se u javnosti ne smije dirati, iznimno je izdržljiva i djeluje kao zaštitna kaciga kod trauma glave. iz Centralne bolnice Specijalist pedijatrije dr. dr. Gonca Ozmen“Fontanela nije tako osjetljiva kao što se misli, njena zaštitna membrana je netaknuta. Neće ga oštetiti svjetlosni udari osim ako ga jako jako udari", kaže.
Što je fontanela?
Fontanel se u medicinskim terminima naziva fontanela. I nije tako osjetljiv kao što mislite. Područje koje formira vezivno tkivo između spojnih točaka kostiju lubanje naziva se fontanela. Moždano tkivo je zaštićeno omotačima moždanih ovojnica i lubanjom. Lubanja se sastoji od više kostiju. Tijekom razdoblja u majčinoj utrobi, između ovih kostiju postoje spojne linije koje se nazivaju šavovi i regije u obliku romba zvane fontanele. Vrh fontanele prekriven je vlasištem i potkožnim masnim tkivom.
Gdje se to nalazi u tvojoj glavi?
Fontanela je jedna od točaka koje privlače pažnju svake novopečene majke koja svoju bebu drži u naručju. Svaka beba ima mekana područja na glavi. Kada se kosti u bebinoj glavi spoje, prostori između njih su fontanele. Međutim, opipljive su samo prednje i stražnje fontanele. To je prednja fontanela koju majke primjećuju i liječnici prate.
Koliko je osjetljiva?
Mozak novorođenčeta zaštićen je zaštitnom membranom u ovom mekom području. Fontanela nije tako osjetljiva kao što se misli, njena zaštitna membrana je netaknuta. Neće ga oštetiti lagani udarci osim ako se jako udari. Kada se beba rodi, kosti lubanje još nisu u potpunosti razvijene i nisu poprimile svoj konačni oblik. Ova fleksibilna struktura omogućuje preklapanje kostiju i daje fleksibilnost lubanji, dopuštajući glavi da uđe u rodni kanal tijekom poroda i jednostavan porod. Osim toga, odvojene i meke kosti lubanje omogućuju rast mozga. Bez fontanele, kosti lubanje i mozak ne mogu rasti. Neuspjeh rasta mozga može uzrokovati razvojnu i mentalnu retardaciju. Rast mozga može biti moguć samo s rastom lubanje.
Koja je misija?
Fontanela ima dvije važne funkcije. Jedna od njih je omogućiti bebi da lagano prođe kroz porođajni kanal, koji je prilično uzak, te pomoći bebinom mozgu da udobno raste prema van. Rast kostiju lubanje ne može se prilagoditi brzom rastu mozga u prve 2 godine. Iz tog razloga, zahvaljujući zglobovima između kostiju, odnosno šavovima i fontaneli, glava raste, a moždano tkivo nije oštećeno. U slučaju naglih promjena tlaka i volumena koje se mogu razviti u glavi, kosti lubanje se ne mogu proširiti jer nisu fleksibilne. Fontanel može smanjiti ove nuspojave.
Kada se zatvara?
Novorođene bebe imaju 6 fontanela na glavi. Prednja fontanela je najveća. Osjeća se poput pastile od čela do straga. Obično se zatvara između 9-18 mjeseci. Ponekad može potrajati i do 24 mjeseca da se zatvori. Prednja fontanela se rijetko može zatvoriti pri rođenju ili se može zatvoriti prije 9 mjeseci. U tom slučaju treba pažljivo pratiti prohodnost šavova i rast opsega glave. Stražnja fontanela je manja, nalazi se na stražnjem dijelu glave. Obično se zatvara oko 3 mjeseca.
O čemu treba voditi računa tijekom pranja, češljanja i držanja bebe?
Budući da fontanela nije tako tvrda kao drugi dijelovi glave, majke se često boje dodirnuti je. Međutim, čvrsto vezivno tkivo koje tvori fontanelu pruža sigurnu zaštitu za osnovni mozak. Nema potrebe da roditelji budu nemirni kada se kupaju, češljaju ili drže za kosu. Dok je fontanela neophodna za sigurnost bebe, ona također djeluje kao zaštitna kaciga kod trauma glave.
Što znači kasno i rano zatvaranje?
Fontanela koja je veća od normalne i kasni u zatvaranju može se vidjeti kod beba rođenih prije vremena ili kod beba čiji rast kasni u maternici. U nekim slučajevima može biti normalno da se prednja fontanela zatvori već nakon 3 mjeseca. Međutim, u ovom slučaju; Vrlo je važno pratiti opseg glave bebe i pokazati da se normalan razvoj mozga nastavlja. Ponekad se kosti koje tvore lubanju spajaju prije nego što je normalno i zatvaraju fontanelu. To utječe na razvoj mozga, što dovodi do problema s vidom i sluhom, povećanog intrakranijskog tlaka i zastoja u razvoju. Ovaj proces treba razlikovati od normalne bebe u kojoj se fontanela prerano zatvara.
Koje bolesti pokazuje fontanela?
Dok se vrši pregled fontanela, beba treba biti u mirnom i sjedećem položaju. U slučaju gubitka tekućine u tijelu, fontanela se urušava i daje predodžbu o težini gubitka tekućine. Fontanela se također može srušiti kod bebe koja ima proljev i povraća. To ukazuje da je gubitak tekućine na ozbiljnoj razini. Bebi treba odmah dati dovoljno vode. Ponekad se može pojaviti oticanje fontanele. To se događa u stanjima kao što su meningitis, tumorske formacije i hidrocefalus. Ponekad se u fontaneli opaža blaga vaskularna pulsacija, to je normalno kod dojenčadi i nije razlog za zabrinutost. Također je normalno primijetiti lagano izbočenje fontanele tijekom plača, kašljanja i povraćanja. Više izbočene fontanele ukazuje na povećan intrakranijalni tlak i zahtijeva liječničku kontrolu. U slučajevima kada je potrebna rana intervencija, kod djeteta se mogu vidjeti i drugi nalazi povezani s bolešću.
