Što je kapilarna okluzija?
Naglašavajući da je okluzija kapilara vrlo rijedak problem, prof.dr. Cüneyt Köksoy je izjavio da su kao posljedica vaskularnih upala (vaskulitisa) u medicini začepljene kapilare i tkiva se ne mogu hraniti.
Kod nas se ovaj izraz najviše koristi za začepljene arterije koje liječnici ne mogu liječiti. Drugim riječima, kada se kaže da su pacijentove kapilare začepljene, smatra se da je to problem do te mjere da se vaskularna operacija više ne može izvoditi. Naravno, izraz 'zagušenje malih žila koje se ne može liječiti' ne temelji se na realnim kriterijima i razlikuje se od osobe do osobe.
Danas ne postoji koncept koji bi odgovarao ovoj definiciji, odnosno premali za liječenje, a sve vaskularne okluzije, bez obzira na njihov promjer, mogu se operirati ili otvoriti angiografijom. Zbog toga je izraz kapilarne okluzije, što znači premalo da bi se moglo liječiti, netočna tvrdnja.
Koji su simptomi okluzije kapilara?
Naglašavajući da je najtipičnija situacija u kojoj se kod nas koristi izraz začepljenja kapilarnih žila začepljenje arterija na nozi ispod koljena, u zapešću i u stopalu, što se viđa kod dijabetičara i često prati dijabetes. rane na stopalima. Cüneyt Köksoy je izjavio da ponekad čak i bez dijabetesa može doći do začepljenja zbog ateroskleroze (otvrdnuća arterija) u arterijama ispod koljena.
Slično, iste su žile često začepljene u Buergerovih pacijenata.
Najvažniji simptomi šećerne bolesti povezani s vaskularnom bolešću obično su bezbolne rane na stopalima i nožnim prstima, infekcije koje se očituju modricama, oteklinama, crvenilom i neugodnim iscjetkom te gangrena crne boje na prstima ili petama. Nezacjeljujuće rane na stopalu u dijabetičara mogu dovesti do ozbiljnih posljedica koje mogu napredovati do amputacije noge, kao i narušavanja kvalitete života bolesnika i njegove rodbine.
Kako se dijagnosticira kapilarna okluzija?
Prof.dr. Cüneyt Köksoy je dao sljedeću izjavu: "Trebalo bi ispitati postoji li vaskularna okluzija kod svih pacijenata s ranama na stopalima i gangrenom na prstima, bez obzira imaju li dijabetes ili ne."
Nakon liječničkog pregleda vrši se evaluacija žila i dijagnosticiranje začepljenih žila raznim pretragama, uključujući kolor Doppler ultrazvuk, kompjutoriziranu tomografsku angiografiju, MR angiografiju i klasičnu angiografiju.
Kako se liječi okluzija kapilara?
Prof.dr. Cüneyt Köksoy je naveo da je, suprotno uvriježenom mišljenju, okluzija malih krvnih žila stopala ili noge, koja se izražava kao okluzija kapilara, bolest koja se u velikoj mjeri može liječiti.
Pojašnjavajući da je najčešći tretman otvaranje začepljenih žila angiom, Köksoy je rekao da se to danas može postići mnogim metodama, uključujući balone, balone s lijekovima, aterektomiju, što znači brijanje vena, otvaranje okluzije laserom i rijetko stentovima.
Ponekad kada ovaj tretman nije prikladan kao prva opcija, okludirane žile se zaobilaze. Premosnica znači povezivanje žile između vrha i dna blokade kako bi se premostio protok krvi kako bi se zaobišla blokada. Obično se izvodi pomoću pacijentovih vlastitih vena.
Operacije premosnice mogu se izvesti s velikom stopom uspjeha, protežući se na koljena, gležnjeve, stražnju stranu stopala i tabane, za koje se nekoć smatralo da su pretanki da bi se mogli zaobići.
Kada se otvore vene i tkiva dovedu krvlju, bolni ili bezbolni ljubičasti prsti i dugotrajne rane počinju zacjeljivati.
Ukratko, liječenje je moguće u kapilarnoj okluziji. S druge strane, značajan dio pacijenata, misleći da se ne mogu liječiti, gubi vrijeme na metode kao što su previjanje rane, manje kirurške intervencije, različiti tretmani lijekovima ili hiperbarična terapija kisikom.
Doista, što se događa kada su najekstremnije grane arterija začepljene?
U pravom smislu, kada su začepljene vrlo ekstremne vene, što je mnogo rjeđe, mogućnosti liječenja postoje, iako su ograničene.
Prije svega, kada postoji vaskularna upala kao što je vaskulitis, važno je njezino liječenje jer sprječava napredovanje bolesti i daje vremena tijelu da formira svoje žile.
S druge strane, postoji veliki izbor novih lijekova koji poboljšavaju funkcije žila i uklanjaju grč u žilama. Osim toga, tretmani matičnim stanicama važan su izvor nade za ove pacijente.
