Iz Zavoda za porodništvo i ginekologiju, op. dr. Emine Barın dala je informacije o bolovima u križima i mjerama opreza koje treba poduzeti tijekom trudnoće. Najčešći bolovi tijekom trudnoće su oni uzrokovani napetošću ili opuštanjem mišića i zglobova oko zdjelice ili u lumbalnoj regiji. I jedno i drugo može biti zajedno. Bol u križima u ovom razdoblju može se pojaviti zbog biomehaničkih, hormonalnih, vaskularnih ili drugih razloga. Učestalost križobolje tijekom trudnoće je između 40-60%. Međutim, 15-20 posto ovih slučajeva ima bol u križima koja je dovoljno jaka da utječe na svakodnevni život.
Oni s velikom lumbalnom jamom skloniji su bolovima.
Istraživanja pokazuju da su osobe koje imaju veliki struk prije trudnoće sklone bolovima u križima tijekom trudnoće. Previše debljanja u kratkom vremenu može uzrokovati bol u križima. Rast maternice tijekom trudnoće može uzrokovati bol uzrokujući neravnotežu u snazi između trbušnih i leđnih mišića ili težinu povećane maternice koja izravno uzrokuje pritisak. Tijekom trudnoće uočava se povećanje razine relaksina, estrogena i progesterona u serumu. Visoka razina relaksina može uzrokovati opuštanje zglobova, a estrogen može doprinijeti razvoju križobolje povećavajući učinak relaksina.
Povećana maternica može uzrokovati kompresiju velikih krvnih žila kao što je aorta, a ishemija i metabolički poremećaj mogu uzrokovati bol u križima. Osim ovih, bol u križima mogu uzrokovati i radni i psihički čimbenici. Privremena osteoporoza u kuku ili okolnim kostima (osobito u trudnica s nedostatkom vitamina D, omekšanjima i prijelomima kostiju zbog povećanog nedostatka), naprezanje mišića također može uzrokovati bol.
Uzroci bolova u leđima tijekom trudnoće
Križobolja kod trudnica obično počinje u srednjim mjesecima trudnoće (4.-6. mjesec). Budući da se glavni uzroci križobolje u ovim mjesecima pojačavaju. Oni su navedeni kako slijedi:
- Maternica postaje teška i vuče tijelo naprijed mijenjajući svoje težište
- Debljanje
- Poremećaji držanja zbog trudnoće
- Olabavljenje zglobova u struku zbog povećanog hormona u tom razdoblju.
Budući da će se čimbenici koji uzrokuju križobolju sve više povećati pred kraj trudnoće, križobolja postaje sve izraženija posljednjih mjeseci. Međutim, blage križobolje mogu se vidjeti kod nekih budućih majki u prvim mjesecima trudnoće. Ako je križobolja vrlo jaka u prvim mjesecima trudnoće, treba uzeti u obzir da može postojati i drugi razlog osim trudnoće (kao što je hernija diska) i treba napraviti evaluaciju u tom smjeru.
Posebno oprezni trebaju biti oni s poremećajima kralježnice.
U velike većine budućih majki obično je to 4.-6. tjedan trudnoće. Budući da je križobolja koja se javlja u mjesecima uglavnom nestala nakon poroda; Opstetričari ga smatraju neizbježnom pritužbom na trudnoću. Češći je kod onih koji tijekom trudnoće dobiju višak kilograma, imaju bolesti kralježnice, imaju višestruku trudnoću, a prije imaju disk herniju.
Ako je križobolja popraćena bolom u preponama i krvarenjem...
U prvim danima trudnoće neke trudnice mogu osjetiti bolove u križima. To se može dogoditi zbog povećanog hormona. U prva 3 mjeseca trudnoće, bolovi u leđima uzrokovani rastućom maternicom i hormonima mogu se smatrati rizikom od pobačaja u trudnica i mogu uzrokovati tjeskobu. Općenito, križobolja prati bol u preponama ako postoji opasnost od pobačaja. Vaginalno krvarenje često je popraćeno boli ili kasnije.
Bol u leđima u zadnja 3 mjeseca trudnoće može biti znak prijevremenog poroda. U posljednjih mjesec dana, križobolja se može pomiješati s porođajnim bolovima. Da bi se to razlikovalo, potrebno je konzultirati liječnika.
Svakako potražite stručnu pomoć
Rizik od nastanka hernije diska neznatno se povećava tijekom trudnoće. No, što je još važnije, kile koje inače ne bi uzrokovale križobolje i bolove u nogama mogu uzrokovati bolove u križima zbog trudnoće. Bol u nogama u trudnica nastaje zbog izravnog pritiska na živčane korijene ili reflektirane boli. Osim toga, kao posljedica pritiska na živce, bol se može vidjeti i kao posljedica ishemije (pritisak plovila) na živce. U posljednja tri mjeseca trudnoće mogu se javiti bolovi u nogama kao posljedica pritiska teške maternice na arterije i vene. U tom slučaju treba zatražiti pretrage vezane uz poremećaj cirkulacije. Pritisak maternice na mokraćovode može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme i nikako se ne smije zanemariti.
Razmotrite ove prijedloge kako biste smanjili bol u leđima
Iako kondicija prije trudnoće i jaki trbušni i leđni mišići smanjuju mogućnost pojave bolova u križima; ne smanjuje bolove oko kukova i zdjelice. U nekih je ljudi više lučenje hormona relaksina. Ovaj hormon pojačava bol u tim područjima. Udobnije provesti razdoblje trudnoće;
- Pokušajte se ne udebljati previše.
- Uzmite dovoljno vitamina D i kalcija.
- Nemojte dugo stajati mirno, često hodajte.
- Održavajte pravilno držanje tijela kako biste smanjili napetost i naprezanje mišića.
- Često se odmarajte tijekom dana. Često mijenjajte položaj tijekom sjedenja. Koristite lumbalni jastuk dok sjedite na stolici.
- Izbjegavajte spavanje na leđima ako vas leđa više bole noću. Lezite na bok i poduprite trbuh jastukom.
- Izbjegavajte pokrete koji će umoriti vaše kukove i donji dio leđa.
- Pokušajte opustiti mišiće stavljajući korak ispod jedne noge tijekom dugog sjedenja i stajanja.
- Vježbajte vježbe disanja i opuštanja.
- Izbjegavajte nošenje visokih potpetica.
- Korzet oko struka možete nositi pod nadzorom liječnika.
- Kada imate jake bolove, još uvijek možete koristiti lijekove pod nadzorom liječnika.
