Kašnjenje menstruacije i pozitivan test trudnoće, koji svaka buduća majka željno iščekuje, ne znači da joj se snovi ostvaruju. Mogu se pojaviti i trudnoće koje se pričvršćuju i rastu izvan maternice. Bahçeci Health Group Fulya IVF Centar Specijalist ginekologije i porodništva Op.Dr. Aytun Aktan Dao je sljedeće podatke o 'ektopičnoj trudnoći'.
Nema živorođenja u ektopičnoj trudnoći!
Osim primjene IVF-a, prvo mjesto gdje se jajna stanica i spermij susreću i dolazi do oplodnje su jajovodi žene. Sljedećih dana, dok se embrij nastavlja razvijati, prelazi u maternicu i nastavlja rasti držeći se tamo. U nedostatku tog pokreta može doći do vezanosti za sredine koje nisu pogodne za razvoj trudnoće, kao što su uglavnom u jajovodima, rjeđe u jajnicima, trbušnoj šupljini, cervikalnom kanalu. Ovdje je problem u tome što trudnoće koje se počnu razvijati u tim područjima mogu uzrokovati ozbiljno krvarenje kidanjem tkiva u kojem se nalaze tijekom rasta. Izvanmaternična trudnoća vjerojatno neće rezultirati živorođenjem.
Uzroci koji povećavaju rizik od ektopične trudnoće
Ako su cijevi oštećene upalnom bolešću, povećava se rizik od izvanmaternične trudnoće. Ako se spolno prenosive bolesti kao što su gonoreja i klamidija ne liječe ispravno, može doći do jednostranog ili obostranog oštećenja cijevi. U slučaju potpunog začepljenja jajovoda nastaje problem neplodnosti, a u slučaju djelomičnog oštećenja dolazi do izvanmaterične trudnoće zbog nemogućnosti transporta oplođenog embrija u maternicu. Slične rizike predstavljaju ne samo infekcije, već i oštećenje ili prianjanje jajovoda zbog operacija na donjem dijelu trbuha (ciste na jajnicima, operacije crijeva, apscesi itd.). Drugim riječima, upala slijepog crijeva koja se intervenira u kasnom djetinjstvu može se godinama kasnije pojaviti kao prepreka da žena postane majka. Endometrioza također može povećati rizik od ektopične trudnoće uzrokujući priraslice u trudničkim jajovodima. Žena koja je prije imala izvanmaterničnu trudnoću ima povećani rizik od ponovne izvanmaternične trudnoće. U slučajevima kada metode kontrole rađanja ne uspiju, može doći i do izvanmaterične trudnoće. spiralne trudnoće, kontracepcijske pilule koje sadrže samo progesteron, kirurške pogreške u vezivanju cijevi. Zanimljiva je situacija da se embriji preneseni u maternicu kreću prema nezdravim jajovodima te postoji mogućnost izvanmaternične trudnoće u tretmanima IVF-a.
Kako se dijagnosticira ektopična trudnoća?
Kašnjenje menstruacije i pozitivan test na trudnoću (BHCG) ključni su za dijagnozu ektopične trudnoće. Izostanak povećanja vrijednosti BHCG-a na željenim razinama u kontrolama svaki drugi dan, vaginalno krvarenje, jaki bolovi u trbuhu, odsutnost gestacijske vrećice u maternici na ultrazvučnom pregledu ili trudnoća u drugim područjima mogu dati široku niz nalaza izvanmaternične trudnoće, do šoka. Dok je krvarenje koje je ugrožavalo život majke u prošlosti bilo uobičajeno, danas se, ako nema zanemarenog stanja, lako prepoznaje i liječi u vrlo ranom razdoblju.
U liječenju izvanmaternične trudnoće napreduje se prema veličini trudnoće i općem stanju žene. Dok liječenje lijekovima djeluje u ranijim trudnoćama, operacija je prava opcija u slučajevima intraabdominalnog krvarenja ili u slučajevima izvanmaterične trudnoće s otkucajima srca.
Je li moguće liječiti?
Danas se vrlo često izvode zatvorene operacije koje se nazivaju laparoskopija. Ovom operacijom operacija je završena bez oštećenja drugih organa pacijenta, očuvanje buduće plodnosti te se postiže brzi oporavak.
Najvažnija informacija za izvanmaterničnu trudnoću je posumnjati u situaciju, konzultirati se s liječnikom te bez odlaganja postaviti ispravnu dijagnozu i liječenje.
