Proširene vene, koje su jedan od najvećih problema žena, također su važan zdravstveni problem, jer uzrokuje estetski neugodan izgled. Ako imate pojačane bolove i otekline u nogama navečer te grčeve koji se javljaju noću, možda ste u opasnosti od proširenih vena.
Genetska predispozicija, okolišni uzroci i hormonski lijekovi vodeći su čimbenici koji uzrokuju proširene vene, koje se općenito vide u donjim dijelovima nogu, a to su područja pod najvećim pritiskom tijela. Postoji mnogo mogućnosti liječenja od laserskih do kirurških metoda za uklanjanje proširenih vena. Međutim, proširene vene, iako vrlo rijetke, ponekad uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka u venama. Zgrušavanje krvi u veni zbog neaktivnosti može čak dovesti do smrti.
Međutim, vrlo uspješni rezultati mogu se postići pjenom, koja je nova metoda liječenja proširenih vena. prof. dr. Pitali smo Mehmeta Kurtoğlua o uzrocima i metodama liječenja proširenih vena.
Što su proširene vene i kako nastaju?
Proširene vene nastaju kada venski sustav tijela, posebno nogu, ne radi dobro. Vene na nogama prolaze i duboko i površno. Ovdje, kada vene koje prolaze kroz ovu površinu postanu vidljive, nastaju plavo-ljubičaste proširene vene. U svakoj veni postoje zalisci koji omogućuju protok krvi samo u jednom smjeru, odozdo prema gore, odnosno prema srcu. Kada ustanete, ti se zalisci zatvaraju i sprječavaju da krv pobjegne unatrag. Kada ti zalisci ne rade dobro, kada osoba ustane, krv se vraća u noge i povećava pritisak u tamošnjim venama. Vena s povećanim pritiskom također se širi i postaje vidljiva izvana.
Koji su simptomi proširenih vena?
Kod proširenih vena, koje se medicinskim jezikom nazivaju venske bolesti, prve tegobe su uglavnom kozmetički razlozi poput pogoršanja izgleda nogu. Često su te promjene slike popraćene pojačanom boli, osobito kasnije tijekom dana. Svrbež u nogama, noćni grčevi i otekline također su česte tegobe. Osim toga, proširene vene mogu uzrokovati pukotine i krvarenje na koži. Zapravo, ako se te vene inficiraju, mogu se pojaviti rane i smeđe mrlje na nogama. Te se mrlje najčešće vide na gležnjevima zbog curenja krvi iz proširenih vena.
Međutim, iako se može činiti vrlo rijetkom, zgrušavanje krvi je među najvažnijim simptomima proširenih vena. Zbog neaktivnosti, protok krvi u žili bit će spor u proširenoj žili, te će biti sklona zgrušavanju. Ova zgrušana krv koja ide u pluća naziva se embolija. Ova situacija, koja se posebno vidi na dugim putovanjima avionom, povećava se gubitkom vode u tijelu zbog konzumacije čaja, kave i alkohola. To čak može dovesti do smrti. Stoga se stvaranje ugrušaka može još više povećati kod ljudi koji putuju na duga putovanja, koriste kontracepcijske pilule ili estrogenski hormon.
Što se događa ako se proširene vene ne liječe?
Kada se proširene vene ne liječe, one postaju vidljivije stalnim napredovanjem. Dok se neke proširene vene mogu zaraziti i uzrokovati rane, takva situacija se ne viđa kod nekih proširenih vena. Osim toga, ako se odgodi liječenje varikoze, javljaju se popratne bolesti poput dijabetesa, krvnog tlaka i srca. Ove bolesti također kompliciraju liječenje.
Kako se dijagnosticira?
Proširene vene se viđaju u oko 25 posto svijeta, odnosno kod jedne od četiri osobe. Poznato je da u našoj zemlji od ove bolesti boluje 20-25 milijuna ljudi. Ispitivanje vena treba obaviti vrlo detaljno za osobe s pritužbama na promjene u izgledu krvnih žila, otekline, rane na nogama. Doppler ultrazvučni pregled radi se kako bi se utvrdilo što je uzrok tegoba. Doppler pokazuje kretanje zalistaka unutar vena, protok i smjer krvi. Na taj se način može razumjeti ide li krv samo prema srcu ili bježi u suprotnom smjeru ustajanjem i naprezanjem. Doppler ultrazvuk je vrlo jednostavan, bezbolan uređaj sličan ultrazvuku koji se koristi u trudnoći i pregledu žučnog mjehura. Dok se radi ultrazvuk, pacijent se ustaje i napreže. Na taj se način provode pregledi kao što su zalisci na nogama puštaju li krv natrag, te gdje ona curi.
Koji su čimbenici koji uzrokuju proširene vene?
Genetski čimbenici: Iako se sa sigurnošću ne zna je li genetska predispozicija učinkovita u nastanku proširenih vena, smatra se da postoje genetski razlozi za nastanak proširenih vena, kao i kod svake bolesti. Kod varikoznih vena uzrokovanih genetikom, ako majka, otac, braća i sestre, teta ili teta imaju proširene vene, povećava se vjerojatnost proširenja vena. Čimbenici okoliša: Drugi razlog koji uzrokuje bolest su čimbenici okoliša. Sjedilački način života uzrokuje brže i pretjerano pojavljivanje proširenih vena. Proširene vene se povećavaju jer mišići nogu uopće ne rade, osobito kada stojite ili sjede. To je uobičajeno kod uredskih radnika, frizera i učitelja. Međutim, čak i ako postoji obiteljska sklonost kod ljudi koji su stalno u pokretu, bave se sportom i ne debljaju, nastanak proširenih vena je manje izražen i može biti odgođen.
Hormonski lijekovi: Neke tvari u hormonskim lijekovima uzrokuju omekšavanje krvnih žila. Omekšane vene također se brže povećavaju i postaju vidljive.
Bolesnici s proširenim venama trebaju obratiti pozornost na što?
*Bolesnici s proširenim venama ne bi trebali dugo stajati ili sjedeti, trebali bi s vremena na vrijeme prošetati 5-10 koraka ili raditi pokrete listova stojeći na prstima.
* Ovi pacijenti bi se trebali baviti sportom i hodati po 30-45 minuta tri puta tjedno.
* Nakon što se žale na vruću vodu u kupaonici, trebali bi masirati noge relativno hladnom vodom. U sauni nema štete. Međutim, nakon 8-10 minuta seanse, tijelo, a posebno noge treba masirati hladnom vodom.
* U suncu i moru nema zla. Često sunčanje i kupanje bez pregrijavanja opuštaju noge.
* Treba ih hraniti hranom s vlaknima. Ne smiju koristiti kofein koliko god je to moguće.
* Hrana bogata vitaminom E posebno jača vene.
* Kada bolesnica s proširenim venama zatrudni, treba se posavjetovati s liječnikom o proširenim venama i nositi kompresijske čarape tijekom cijele trudnoće. Trebao bi vježbati i ne debljati se iznad normalnog.
Koje su metode liječenja?
Do posljednjih 10 godina najpoznatija metoda u liječenju proširenih vena bila je kirurška intervencija. Kirurgija se smatrala jedinim rješenjem, posebno kod vrlo zakrivljenih i velikih krvnih žila. Međutim, ako se bolest uhvati na početnoj točki, postoje dvije metode koje su puno lakše. Prva od ovih metoda je deaktivacija vene umetanjem lasera u venu i spaljivanjem. Ova metoda se izvodi kao atatop i svakodnevno. Proces prodiranja u venu iglom i spaljivanja vene lijekovima, što je još jedna i vrlo nova metoda, naziva se pjena. Budući da je kemijska tekućina zvana pjena kaustična droga, kada se unese u venu, ona spaljuje venu. Budući da se tekućina pomiješa sa zrakom prije nego što se da u venu, pjeni se poput deterdženta. Ovaj pjenasti oblik lijeka je još učinkovitiji. Ova metoda se također naziva skleroziranjem. Zahvat je vrlo kratak i bezbolan, mogućnost komplikacija je vrlo mala, a zahvat traje samo 10 minuta. Odmah nakon zahvata pacijent može ustati i nastaviti svoj svakodnevni život.
Djeluju li kompresijske čarape?
Kompresijske čarape su vrlo korisne. Međutim, budući da su ove čarape pod tlakom, one vrše 10-20 puta veći pritisak na nogu od normalnih čarapa. Osim toga, budući da se jako teško nosi, potreban je dodatni aparat za nošenje ili netko treba pomoć dok ga nosi. Kada se te čarape nose, one pritiskaju venu izvana i sprječavaju da kapice u venama propuštaju krv. Dok se čarape nose, udobne su kao da su operirane, ali kad se čarape skinu, pritužbe se nastavljaju. Dakle, trajnog lijeka nema.
