Jedan od problema koji je doveo u raspravu o fluoridnoj tvari započeo je činjenicom da su djeca, a ne odrasli, uzimala fluorid zajedno s pastama za zube. Važne pojedinosti o fluoru iznio je Dentakademi Centar za oralno i stomatološko zdravlje, specijalist pedodoncije (dječja stomatologija) doc. izvanredni profesor. Bariš Karabulut mi je rekao.
Fluorid, koji se prije dodavao vodi iz slavine, sada je zabranjen u zemljama poput Švedske, Japana i Nizozemske.
"Fluorid je kontroverzna tvar. Budući da u malim dozama sprječava karijes, dodaje se u paste za zube, pa čak i u vodovodnu vodu u nekim zemljama, ali se posljednjih godina više govori o njegovoj šteti nego o koristima. Međutim, treba znati da se štetni učinci fluora javljaju u dugotrajnim i visokim dozama, odnosno kao posljedica zlouporabe.
U nekim zemljama, poput Kine, Austrije, Belgije, Finske, Danske, Norveške, Švedske, Nizozemske, Mađarske i Japana, dodavanje fluora u vodu je zabranjeno. Fluorid se ne dodaje vodama u Turskoj, ali razne studije su pokazale da prirodno ima fluora u glavnim vodama mnogih pokrajina. Štoviše, voda iz slavine nije jedini izvor fluorida. Fluora ima u mnogim proizvodima od gotovih voćnih sokova i gaziranih pića do dječje hrane.
Fluor je učinkovit u prevenciji karijesa.
Fluor je učinkovito i pouzdano sredstvo u prevenciji nastanka karijesa i zaustavljanju karijesa koji je započeo u caklini. Kada se koristi s pravim metodama i dozama, smanjuje rizik od karijesa. Kod primjene fluora potrebno je odrediti individualne potrebe i ispravno izračunati korist i rizik (blaga ili umjerena fluoroza).
Ideja o dodavanju fluora u vodu za piće kako bi se smanjio rizik i učestalost karijesa u društvu datira još iz antičkih vremena. Međutim, danas je ova praksa napuštena u mnogim zemljama. Istraživanja su pokazala da su lokalne (površne) metode primjene fluorida učinkovitije. Namijenjen je smanjenju nastanka karijesa proizvodima koji sadrže fluor kao što su paste za zube, gelovi, vodice za ispiranje usta. Fluor se također koristi za zaustavljanje početnog karijesa i smanjenje osjetljivosti.
Gutanje paste za zube s fluorom predstavlja veliki zdravstveni rizik za malu djecu
Fluoridne paste za zube predstavljaju brojne zdravstvene rizike, osobito kod male djece. Dugotrajno uzimanje zubnih pasta s fluorom može uzrokovati trajnu promjenu boje zuba (dentalna fluoroza), želučane bolesti, akutno trovanje i osip na koži. Kontroverzno je pitanje i korištenje okusa koje djeca vole. Osobito kod male djece refleksi gutanja nisu u potpunosti razvijeni i uvijek mogu progutati velike količine paste za zube.
Zato je 1997. FDA zahtijevala od proizvođača pasta za zube da postave upozorenje o trovanju na sve paste s fluorom koje se prodaju u Sjedinjenim Državama. Ovo upozorenje glasi "Čuvati izvan dohvata djece mlađe od 6 godina. Ako slučajno progutate više od količine korištene za jedno četkanje, odmah potražite stručnu pomoć ili se obratite centru za kontrolu trovanja".
Ako se štetni učinci fluorida smatraju akutnim (trenutačnim) i kroničnim (dugotrajnim), mučnina i bol, povraćanje i vrtoglavica mogu se primijetiti kod trenutačnog prekomjernog unosa fluora. Kao rezultat dugotrajnog i visokih doza fluorida, uočava se oštećenje cakline zvano fluoroza. Ako je ovo oštećenje blago, pojavljuju se neprozirne bijele mrlje kao pruge. U težim slučajevima opažaju se žuto-smeđe promjene boje s udubljenjima na površini. U oba slučaja radi se o slici koja uzrokuje značajne estetske probleme.
U odraslih su ti rizici mnogo manji. Manje je vjerojatno da će odrasli gutati paste ili tekućine za ispiranje usta. Male količine koje se progutaju ne uzrokuju nikakve probleme. Ako se progutaju velike količine, najčešće stanje su mučnina i povraćanje.
95% zubnih pasta na tržištu sadrži fluor. Fluor se ne dodaje pastama za zube koje se proizvode za djecu od 0-3 godine.
Primjena fluora u školama podigla je svijest
Pomoći. Izv. prof. dr. Barış Karabulut je naveo da je Ministarstvo zdravstva izuzetno korisno u smislu "Primjena zaštitnog fluoridnog laka" u školama za zaštitu zdravlja zuba kod djece, kao polazište i podizanje razine svijesti, te objasnio točke koje treba uzeti u obzir: "Nanošenje zaštitnog fluoridnog laka" pod idealnim uvjetima. Postoje sumnje da li se provodi ili ne.
Na primjer, iako se fluorni lakovi mogu nanositi na mokre zube, mogu li se zubi sušiti? Smiju li djeca nakon zahvata ispljunuti višak laka u usta? Ili, prate li se djeca nakon aplikacije i jedu li ili piju nešto najmanje 30 minuta? Padaju mi na pamet takva pitanja.
Međutim, čak i stvaranje svijesti o takvoj zaštitnoj praksi u obiteljima pruža važnu korist. Fluoridni lak, koji liječnici nanose dva puta godišnje u idealnim uvjetima, iznimno je učinkovita metoda u smanjenju učestalosti i rizika od karijesa.
