Mnogo je pitanja koja brinu majke o novorođenčadi. Pogotovo ženama koje su prve majke može biti teško procijeniti reakcije svoje bebe.
Tko se zove novorođenče?
Neonatalno razdoblje je razdoblje koje obuhvaća prvih 28 dana života. Bebe rođene mlađe od 37 tjedana trudnoće nazivaju se nedonoščad. Bebe rođene u 36. do 37. tjednu trudnoće granično su prijevremeno rođene bebe.
Koje se bebe nazivaju bebama male porođajne težine?
Bebe rođene ispod 2500 g bez obzira na gestacijski tjedan nazivaju se bebe s malom porođajnom težinom. Nisu sve ove bebe nedonoščad. Trebalo bi istražiti zašto bebe rođene u terminu i težine manje od 2500 g imaju malu porođajnu težinu. Kod ovih beba treba pratiti šećer u krvi. Hipoglikemija je česta zbog niskih zaliha masti i glikogena. Rizik od razvoja žutice također je veći.
Koliko je česta neonatalna žutica?
Neonatalna žutica se javlja u 60% terminskih beba i 80% prijevremeno rođenih beba. Žutica prvo počinje u bjeloočnicama i na licu beba i širi se prema dolje. Ako je napredovala prema trbuhu, treba smatrati da se žutica pojačava. Budući da se mogu pojaviti vizualne pogreške, provjerava se razina bilirubina u krvi kako bi se razumjelo stanje žutice.
Je li žutica štetna?
Mala količina bilirubina koja uzrokuje žuticu je korisna jer je bilirubin antioksidans. Budući da ima malo antioksidansa u novorođenčadi, sprječava neke bolesti pluća, mozga i crijeva. Međutim, kada postane previsok, može prijeći krvno-moždanu barijeru i oštetiti moždane stanice, uzrokujući oštećenje mozga zvano kernikterus.
Koje su razine bilirubina opasne?
Za to koristimo kriterije Američke akademije za pedijatriju. Kritične razine bilirubina u ovim kriterijima variraju ovisno o težini djeteta pri rođenju i koliko je dana staro. Na primjer, ako je razina bilirubina iznad 17 mg/dl, treba započeti fototerapiju kod beba iznad 2500 g i starijih od 3 dana.
Kako treba liječiti žuticu?
Ako je razina bilirubina dosegla razinu fototerapije, započinje se s posebnom svjetlosnom terapijom koja se naziva fototerapija. Ovim tretmanom bilirubin prelazi u oblik topiv u vodi i može se izlučiti urinom i stolicom. Ako postoje nekompatibilnosti krvnih grupa i razina bilirubina se približi granici razmjene krvi, može se dati IVIG. Ako je bilirubin previsok unatoč svim liječenjima, provodi se zamjenska transfuzija. Dobra prehrana bebe povećat će količinu bilirubina koji se uklanja stolicom, čime će se pomoći u smanjenju bilirubina.
Kako znati da li beba dobiva dovoljno hrane?
Unos bebe od 25 - 30 grama dnevno pokazuje da je dobro uhranjena. Bebe mogu izgubiti 5-10% težine u prvim danima. Treba uzeti u obzir veći gubitak težine od ovoga. Puno plakanje ili puno spavanje nije nutritivni kriterij.
Kolika bi trebala biti temperatura okoline u kojoj se nalazi novorođenče?
Temperatura okoline u kojoj se nalazi novorođenče treba biti 22 - 23C. Temperatura veća od 24°C dovodi do smanjenja aktivnosti bebe, da puno spava i ne siše.
Da li kihanje kod beba ukazuje na prehladu?
Sve bebe kišu jer je njihova nosna sluznica vrlo osjetljiva. Čak i čestice prašine koje lete na vašoj odjeći uzrokuju kihanje. Ako beba nema temperaturu, prehladu ili kašalj, treba je samo nadzirati.
Zašto bebe često štucaju?
Tijekom ili nakon hranjenja, dijafragma postaje nadražena, skuplja se i javlja se refleks štucanja. Gutanjem se smanjuje, pa se majkama beba koje štucaju savjetuje ponovno dojenje.
Kakva bi trebala biti njega pupka novorođenčeta?
Pupak treba održavati suhim i čistim. 70% alkohola može se koristiti za njegu trbuha. Jodirane otopine se ne smiju koristiti jer mogu uzrokovati promjene u razinama hormona štitnjače. Nepranje bebe dok pupak ne ispadne olakšava pupku da ostane suh i otpadne. U tom razdoblju bebu treba obrisati kuhanom i toplom vodom.
Je li moguće putovati avionom s bebom?
Putovanje zrakoplovom je moguće s bebom. Dojenje djeteta dok zrakoplov uzlijeće i slijeće pomaže u ravnoteži pritiska u uhu i sprječava da djetetovo uho boljeti.
