Ovaj simptom, koji mnogi od nas ne mogu izraziti sa stidom i strahom, može dovesti do napredovanja opasne bolesti kao što je "rak" ako se ne shvati ozbiljno. Specijalist opće kirurgije Op.Dr.A.Kerim Özakay bolnice za obuku i istraživanje Istanbulske bolnice dao je informacije odgovarajući na naša pitanja o rektalnim krvarenjima.
Što je rektalno krvarenje (krvarenje iz karlice)?
Svijetlo crvena krv koja dolazi iz anusa s defekacijom naziva se hematohezija ili rektalno krvarenje na medicinskom jeziku.
Odakle dolazi krv kod rektalnog krvarenja?
Rektalna krvarenja potječu uglavnom iz rektuma i anusa, koji čine posljednje dijelove debelog crijeva. Zadnjih 15 cm debelog crijeva je rektum, a anus je zadnjih 1,5 -2 cm otvora prema van. Boja krvi koja dolazi od rektalnog krvarenja obično se mijenja ovisno o mjestu krvarenja.
Uzroci rektalnog krvarenja?
Krvarenje crvene boje najvjerojatnije je posljedica bolesti donjeg dijela debelog crijeva ili analne regije. Kapljanje i krvarenje crvene boje koje nije kontaminirano stolicom obično je povezano s analnim bolestima koje nazivamo hemoroidi i fisure.Tamnocrvena i crna krvarenja koja su kontaminirana stolicom mogu potjecati iz gornjih dijelova debelog crijeva, tankog crijeva, gornjeg dijela crijeva. probavni sustav, a to se zove melena.Kada dođe u dodir s crijevnim bakterijama, bakterije ga probavljaju i postaje tamnija i crnija.Rijetko ako dođe do prekomjernog krvarenja iz želuca-dvanaesnika, tankog crijeva ili početka debelog crijeva. crijeva, može izaći kao svježa krv crvene boje, a da ga bakterije ne razgrade, jer će se brzo spustiti.Polip, divertikulum, ulkus, rektalno krvarenje mogu biti prvi simptom bolesti kao što su angiodisplazija, kolitis i rak.
Postoji vrlo malo krvarenja iz bilo kojeg dijela probavnog sustava i krvarenje možda neće biti vidljivo golim okom. Na primjer, kod polipa debelog crijeva ili raka, ponekad ima vrlo malo krvarenja i to se ne može vidjeti sa stolicom jer je pomiješana sa stolicom, ali se može otkriti pretragama koje provode skrivenu krv u stolici. Ova vrsta skrivenog krvarenja može dovesti do nastanka anemije, koju nazivamo anemijom, jer uzrokuje gubitak krvi postupno, ali kontinuirano.
U kojim slučajevima krvarenje predstavlja ozbiljnu prijetnju?
Bolesnike s bilo kakvim pritužbama na rektalno krvarenje trebao bi pregledati specijalist opće kirurgije, čak i ako su poznate njihove bolesti kao što su hemoroidi, fisure koje objašnjavaju krvarenje. Osobito kod muškaraca i žena starijih od 50 godina, krvarenja koja se javljaju bez anamneze krvarenja treba ozbiljno ispitati.Mora se pronaći uzrok krvarenja.
Ozbiljnost krvarenja, odnosno količina krvi koja dolazi, može jako varirati. Obično se male količine krvarenja javljaju spontano. Mnogi pacijenti navode da je nekoliko kapi svježe krvi ili mala količina krvi razmazana po toaletnom papiru. Ponekad je opisano malo više, ali spontano krvarenje. Kod ove vrste blagog krvarenja nema potrebe za hitnom dijagnostikom i liječenjem, hitnim odlaskom u bolnicu, a dijagnoza i liječenje postavljaju se nakon pregleda i jednostavnih pretraga.
Rektalno krvarenje također može biti teže. Kod umjerenog krvarenja, više svježe ili zgrušane krvi može dolaziti u ponavljajućim količinama, ova krv može doći sa stolicom ili spontano. Kod jakog krvarenja pacijent može izgubiti puno krvi. Kod umjerenog ili jakog rektalnog krvarenja mogu se javiti slabost, vrtoglavica, lupanje srca, osjećaj nesvjestice ili prava nesvjestica zbog prekomjernog gubitka krvi; Pacijent može imati nizak krvni tlak. Rijetko se može pojaviti dovoljno jako krvarenje da šokira pacijenta. Umjereno ili teško krvarenje treba pratiti i liječiti hospitalizacijom. U slučajevima dovoljno jakog krvarenja da dovede do šoka, potrebna je hitna hospitalizacija i transfuzija krvi.
U kojem je spolu (muško/žensko) i dobnoj skupini češći?
Učestalost rektalnog krvarenja kod muškaraca i žena je slična. Međutim, oba spola se nakon ovih krvarenja ne obraćaju liječniku zbog osjećaja srama ili zanemarivanja, što može dovesti do napredovanja vrlo ozbiljne bolesti (kao što je rak...).
Koje su posljedice ako se zanemari krvarenje?
Svako rektalno krvarenje treba ispitati, osobito u bolesnika starijih od 50 godina.Rektalno krvarenje za koje mislite da je mala stvar može biti predznak i jedini simptom vrlo ozbiljne bolesti.
