Globus
funkcionalna dispepsija; Može se definirati kao kronični tijek, povezan ili nepovezan s obrocima, nelagoda u gornjem srednjem dijelu trbuha, mučnina ili bol. Mogu se vidjeti različiti simptomi kao što su rana sitost, mučnina, povraćanje, podrigivanje, peckanje, punoća, napetost, težina, nadutost i kruljenje u trbuhu. Gastrointestinalna motorička disfunkcija, nedostatak senzorne percepcije, psihološki čimbenici, stres imaju ulogu u nastanku bolesti.
Anksioznost (unutarnja depresija), depresija, poremećaji spavanja, stres; može izazvati nastanak funkcionalne dispepsije. Iako je većina pacijenata izjavila da postoji veza između stresa i dispepsije, ovaj se stres ne razlikuje od stresa kod normalnih ljudi. Percepcija stresa kod ovih pacijenata je pretjerana. Drugim riječima, napetost stijenke gastrointestinalnog trakta protiv podražaja percipira se kao pretjerana u ovih osoba u usporedbi sa zdravim osobama.
sindrom iritabilnog crijeva; (sindrom mrzovoljnih crijeva) Bol u trbuhu i nadutost koji se javljaju istodobno s promjenama konzistencije stolice ili učestalosti stolice. Postoje različite vrste koje idu uz zatvor ili prevladavaju s proljevom ili napreduju s napadima proljeva-zatvora. Javlja se u 3-20% društva. Češći je kod žena. Psihosocijalni čimbenici, promjene motoričke funkcije crijeva, pojačana percepcija tankog i debelog crijeva, genetski čimbenici imaju ulogu u nastanku bolesti. Kod nekih pacijenata se vidi da je početak bolesti potaknut gastrointestinalnom infekcijom.
Neki od pacijenata imaju povijest seksualnog, fizičkog ili emocionalnog zlostavljanja. Anksioznost, depresija i somatizacijske bolesti česte su kod ovih osoba. Pokazalo se da je u polovici slučajeva povećana percepcija boli u organima i smanjen prag za odgovor na mehaničke i kemijske podražaje. Crijeva pacijenata sa sindromom iritabilnog crijeva su abnormalno osjetljiva na normalne fiziološke podražaje koji potječu iz crijeva tijekom probave. Plin nastao tijekom probave u debelom crijevu normalno prolazi bezbolno, kod ovih bolesnika; plinovi, stres, povećana osjetljivost na hranu bogatu mastima i vlaknima.
Uvijek postoji potencijal za abnormalnu funkciju u bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva, ali manifestacija simptoma je posljedica čimbenika koji izazivaju.
okidači; To može biti hrana, lijekovi, infekcija, psihički problem ili stres. Među hranjivim tvarima, posebice mliječnim proizvodima, mahunarkama, čokoladom, kofeinom, alkoholom, koji povećavaju stvaranje plinova, mogu izazvati pojavu simptoma.
Psihološki ili emocionalni stres može narušiti gastrointestinalnu funkciju i uzrokovati simptome kao što su bol i proljev, čak i kod normalnih zdravih osoba. Stres utječe na različite ljude na različite načine. Odgovor na stres kod iste osobe također može varirati iz dana u dan, ovisno o stanju uma. Stres; Može potaknuti ili pogoršati simptome iritabilne bolesti crijeva. Vjerojatnije je da će ti pacijenti osjetiti česte i teške simptome tijekom stresa nego u normalnih osoba. Iako mehanizmi odgovorni za ovu povećanu osjetljivost na stres nisu u potpunosti shvaćeni, smatra se da su povezani s neuronskom (živčanom) kontrolom crijeva. Neuronski prijenos je dvosmjeran. Postoji osovina mozak-crijeva, crijeva utječu na mozak, a mozak na crijeva.
Liječenje
Prvi korak u liječenju funkcionalnih bolesti gastrointestinalnog sustava; je edukacija pacijenta. Potrebno je informirati bolesnika, razumjeti da je bolest funkcionalna, da nema ozbiljne bolesti i otkloniti zabrinutost bolesnika. Promjene u načinu života i prehrani smanjit će učestalost i težinu bolesnikovih tegoba.
To su: smanjenje mlijeka i mliječnih proizvoda, izbjegavanje umjetnih zaslađivača koji sadrže kofein, alkohol i sorbitol, adekvatan unos hrane s vlaknima (cjelovite žitarice, voće i povrće), izbjegavanje fermentiranih mahunarki s ugljikohidratima kao što su grah i leća, koje se slabo probavljaju, jesti mali ali česti obroci.Odabir nemasne hrane je povećanje unosa tekućine. Dio liječenja bolesti je i medikamentozna terapija prema dominantnim tegobama bolesnika, te primjena antidepresiva u bolesnika s psihičkim problemima.
U liječenju bolesnika korisni su redoviti sportovi, tjelovježba, liječenje stresa i tehnike opuštanja (joga, meditacija itd.). Psihoterapija je također pomoćna terapija kod sindroma iritabilnog crijeva. Psihoterapijske sesije, bihevioralna terapija, hipnoterapija pružaju dobrobit i poboljšavaju kvalitetu života u rezistentnim slučajevima.
