Ako vaša pospanost ne nestane unatoč šalicama kave koje popijete, možda je vrijeme da posjetite stručnjaka.
Unatoč tome što dovoljno spavate noću, iznenadna nepodnošljiva želja za spavanjem tijekom dana najvažniji je simptom narkolepsije. Specijalist za neurologiju i poremećaje spavanja iz Centra za poremećaje spavanja, prof. dr. Pitali smo Hakana Kaynaka.
Kada se prekorače koje granice, može li se prekomjerno spavanje definirati kao bolest?
Iako bi pretjerana pospanost trebala biti glavni problem koji može uzrokovati ozbiljnu nelagodu, često je povezana s radnim rasporedom ili drugim zdravstvenim problemima i ne shvaća se ozbiljno. Mnogi pacijenti smatraju da je pretjerana pospanost dugi niz godina normalna. Smatra normalnim spavati ispred televizora u podne, navečer, na cesti, pa čak i na poslu ili za volanom. Međutim, sve su to znakovi bolesti.
Koja je razlika između želje za spavanjem uzrokovane općim umorom i narkolepsije?
Umor i pospanost ne treba miješati jedno s drugim. Umor je stanje koje se javlja kod prekomjerne tjelesne aktivnosti, a ublažava se mirovanjem. Kao i u bolesnika sa sindromom apneje u snu, umor i pospanost mogu biti prisutni i kod nekih poremećaja spavanja. Međutim, pretjerana pospanost kod narkolepsije je iznenadna pospanost osobe prije i bez kontinuiranog stanja spavanja i obično se ne može oduprijeti snu. Čak i ako je kratko vrijeme, san je u narkolepsiji miran i pacijent se nakon kratkog spavanja osjeća odmornim.
Prava granica da se ovo stanje ne smatra bolešću definira se kao buđenje odmorno i bez osjećaja pospanosti tijekom dana. Je li pretjerana pospanost bolest?
Prije svega, bilo bi korisno opisati neke pojmove koji se odnose na san. Kada se govori o prekomjernom snu kod sindroma narkolepsije, pretjerano noćno spavanje nije upitno. Prekomjerna pospanost kod sindroma narkolepsije je želja za spavanjem i nepodnošljiva pospanost koja se javlja iznenada tijekom dana kada osoba ne osjeća nikakvu pospanost. Dok se napadi spavanja mogu pojaviti češće u prikladnim okruženjima za spavanje, oni se također mogu pojaviti u neprikladnim okruženjima kao što je tijekom vožnje. U slučajevima koji utječu na kvalitetu sna, kao što je zastoj disanja tijekom spavanja, postoje bolesti koje se mogu navesti kao pretjerana pospanost, poput dugotrajnog noćnog sna, buđenja iz noćnog sna bez odmora. No, pretjeranu pospanost koja nastaje zbog takvih razloga potrebno je ocijeniti u posebnu kategoriju. Kao rezultat toga, ako pacijent mora spavati duže od prethodnog vremena spavanja, budi se iz sna bez odmora i žali se na dnevnu nesanicu bez ičega od navedenog ili se žali na iznenadnu želju za spavanjem tijekom dana, ovo stanje bi svakako trebalo smatrati simptomom bolesti spavanja.
Osobito u proljetnim mjesecima raste umor i želja za spavanjem, pojačavaju li se napadi kod bolesnika s narkolepsijom u proljeće?
Na pospanost bolesnika s narkolepsijom ne utječu nikakvi vanjski čimbenici, niti na nju utječu sezonske promjene. Bolesnik naglo osjeća pospanost u svim godišnjim dobima i uvjetima, te se nakon kratkog sna probudi se odmoran, nastavlja dan.
Kada se obratiti liječniku?
Narkolepsija se ne može održati bez savjetovanja s liječnikom i bez liječenja. Problem proizlazi iz činjenice da pacijenti ne mogu točno opisati simptome i ne znaju kojem liječniku se obratiti. Budući da je riječ o vrlo rijetkoj bolesti, to je problem koji liječnici nisu navikli vidjeti. Napadi spavanja ili neki od drugih simptoma mogu biti prvi simptom. Kako se svi simptomi ne javljaju zajedno, moguće je da neki simptomi mogu početi istovremeno s drugim. Pojavu bilo kojeg od simptoma treba smatrati dovoljnim da se pacijent posavjetuje s liječnikom.
Možete li nam reći o metodama liječenja narkolepsije?
Narkolepsija je bolest koja se može liječiti godinama. S ovog aspekta važno ga je ispravno dijagnosticirati, kao i sve druge bolesti spavanja. Posljednjih godina mogućnosti liječenja su se povećale s istraživanjima, te se počelo puno uspješnije i sigurnije liječiti suvremenim lijekovima. Osim lijekova razvijenih za pretjeranu pospanost, neki od lijekova poznatih kao antidepresivi općenito se koriste u liječenju drugih simptoma bolesti, a rezultati su i do 100 posto od liječenja.
Je li moguće zaštititi ili spriječiti?
Narkolepsija nije bolest koja se može spriječiti, ali ono što treba učiniti; Potrebno je liječiti pacijente što je prije moguće i spriječiti da im ova bolest štetno utječe na život u mladosti.
Što je narkolepsija?
Narkolepsija je neurološka bolest koja je poznata već dugi niz godina. Posljednjih godina postignut je ozbiljan napredak u ovoj bolesti, koju su počeli istraživati stručnjaci za medicinu spavanja. Ovaj razvoj ne samo da je povećao prepoznavanje bolesti, već je i učinio da se bolest bolje razumije i liječi. Narkolepsija je složena bolest koja se obično sastoji od mnogih simptoma. Ostali simptomi ovog sindroma uključuju paralizu sna, popularno poznatu kao noćne more, te slike, osjećaje i zvukove slične halucinacijama koji se javljaju tijekom spavanja ili buđenja. Bolesnici se često bude noću, za razliku od pretjerano pospanosti tijekom dana, a neki pacijenti svoje napade sna tijekom dana pripisuju noćnoj nesanici.
Narkolepsija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, razdoblje kada su svi simptomi završeni, tegobe bolesnika se povećavaju i njegov život počinje propadati je između 20-30 godina.
Ruken Akbay Gurtas
