dr. Hasan İnsel
Grčevi koji nas ujutro obično bude s jakim bolovima nisu nepoznati većini nas. Većina ovih grčeva nije uzrokovana ozbiljnim problemima, već su uzrokovani svakodnevnim umorom ili sličnim razlozima. Iza nekih grčeva mogu se kriti razlozi temeljeni na raznim bolestima. Iz tog razloga, ako se ponavlja ili traje dulje vrijeme, korisno je konzultirati se sa svojim liječnikom. U takvim slučajevima liječenje osnovne bolesti pomaže u uklanjanju grčeva. Naš neurolog, dr. Zamolila sam Dilaru Nuzumlalı za informacije o uzrocima i liječenju grčeva. dr. O čemu ti je pričala Dilara.
nevoljna kontrakcija
Grčevi su stanja o kojima malo znamo, iako su vrlo česta. 95% ljudi imalo je grč barem jednom u životu. Grč je nevoljna kontrakcija mišića ili skupine mišića unutar mišića. Tijekom grča u mišiću se javlja tvrdoća koja se može vidjeti ili osjetiti dodirom. Vrlo je bolan, uzrokuje prekid aktivnosti, a mišić koji se drži tijekom grča ne može se koristiti. Traje od nekoliko sekundi do 15 minuta, rijetko duže.
Može se pojaviti u mirovanju ili tijekom aktivnosti. Grčevi u mirovanju su češći i često se nazivaju 'noćnim grčevima' jer se javljaju noću, tijekom spavanja. Obično su zahvaćeni mišići potkoljenice i stopala. Vrlo je bolno i budi vas iz sna. Može se ponoviti nekoliko puta tijekom noći. Ne znamo pravi uzrok, ali ovi grčevi se pokreću izvođenjem određenih pokreta u ležećem položaju koji uzrokuju skraćivanje mišića. Neki pacijenti navode da hladnoća i intenzivna dnevna aktivnost izaziva grčeve.
TOČAN UZROK NIJE POZNAN
Točan uzrok grčeva se ne može pronaći, slijede oni koji mi prvo padaju na pamet.
* Intenzivne vježbe koje uzrokuju prekomjeran gubitak tekućine i elektrolita znojenjem ili disanjem ponekad mogu uzrokovati grčeve.
* Slično, upotreba diuretika može uzrokovati grčeve ako se izgubljena tekućina i elektroliti ne nadoknade hranom.
* Nizak kalcij i magnezij uzrokuju grčeve jer povećavaju razdražljivost živčanih završetaka i mišićnih vlakana.
* Upotreba diuretika, prekomjerno povraćanje i proljev, hemodijaliza, pothranjenost smanjuju serumske razine elektrolita.
* Nedostatak vitamina D smatra se uzrokom grčeva jer će narušiti apsorpciju kalcija.
* Iako je mehanizam nepoznat, nedostatak vitamina B1, B5 i B6 također uzrokuje grčeve.
* Dijabetes, poremećaj cirkulacije i konzumiranje alkohola također se mogu ubrojiti u uzroke.
NAJLAGANJI S STRESOM MIŠIĆA
S istezanjem mišića većina grčeva prolazi. U grču potkoljenice, pola koraka unatrag sa zgrčenom nogom dok ustajete i gurate zid objema rukama pruža olakšanje. U tom trenutku pete bi trebale biti u kontaktu s tlom.
Drugi manevar opuštanja je povlačenje stopala od gležnja prema tijelu dok je noga ispružena u krevetu.
Lagana masaža i toplo nanošenje na mišiće pomažu opuštanju. Ako je čimbenik koji uzrokuje grč gubitak tekućine i elektrolita, prvo ih treba zamijeniti. Nema potrebe za terapijom lijekovima, jer grč mišića prolazi dok se lijek ne apsorbira.
IZBJEGATI MOGUĆE
Prije fizičke aktivnosti za koju se zna da uzrokuje grčeve preporučuju se vježbe zagrijavanja i istezanja mišića. Adekvatan unos tekućine prije, tijekom i nakon vježbanja i ako vježba traje dulje od sat vremena, potrebno je nadomjestiti elektrolite (kao što su natrij, kalij) za koje se smatra da se gube znojenjem. Treba izbjegavati tjelesnu aktivnost koja uzrokuje izraziti umor, osobito u vrućem vremenu. Noćni grčevi mogu se spriječiti redovitim vježbama istezanja prije spavanja, ako ne postoji temeljni uzrok. Pogotovo budući da su grčevi u listovima potaknuti hladnoćom, održavanje nogu toplim tijekom spavanja može biti dovoljno da spriječi grčeve. Stavljanje jastuka ispod koljena tijekom spavanja također je često korisna mjera opreza.
