Specijalist odjela ortopedije i traumatologije op.dr. Gökçe Mik dao je informacije o uzrocima, operaciji i procesu ozdravljenja bolesti Halluk Valgus, koja je kolokvijalno poznata kao izbočenje nožnog prsta.
Rekavši da je bolest 4 do 7 puta češća kod žena nego kod muškaraca, Mık je rekao: “Puno tursko značenje bolesti je savijanje nožnog palca prema van. Kolokvijalno, ova bolest je poznata kao izbočenje nožnog prsta ili čukljev. Kod ove bolesti, prvi prst stopala pravi kut kada se metakarpalna kost savija prema unutra, a kost palca savija prema van, a kost postaje izbočena iz kutne točke.
Ova bolest obično počinje vrlo blago u ranoj dobi i s vremenom postaje ozbiljnija. Kada prijeđe određeni kut, počinje izazivati simptome koji umanjuju kvalitetu života bolesnika, uzrokuju bol i otežavaju nošenje cipela.
Kakvi su učinci Hallux Valgusa na svakodnevni život?
Govoreći o utjecaju bolesti na svakodnevni život, Mık je rekao: “Posljedice se javljaju s napredovanjem ove bolesti. Najvažniji učinak je da ozbiljno umanjuje kvalitetu života pacijenata. Kvaliteta života počinje opadati stvaranjem boli i crvenila na rubu nožnog palca. Kasnije pacijenti imaju poteškoća u nošenju cipela. Ženama je u početku teško nositi duge potpetice. Međutim, u uznapredovalim stadijima, pacijenti imaju poteškoća u nošenju čak i normalne sportske obuće. Kao rezultat toga, pacijenti osjećaju smanjenje svoje mobilnosti.
Oni smanjuju količinu dnevnog sagorijevanja energije. Ne mogu se lako kretati, ne mogu hodati i ne mogu se pravilno baviti sportom. Stoga, čak i ako uzimaju normalnu količinu svoje dnevne prehrane, njihova težina može početi rasti kako se kalorije koje sagorijevaju smanjuju. Pacijenti to najčešće izražavaju ovako: “Doktore, jedem normalno, nema pretjerivanja, ali sam se počeo debljati, sve što jedem radi”. U takvim slučajevima, trebamo znati da bol u našim stopalima to može uzrokovati, čak i ako se čini vrlo nevažnim. Ne treba zaboraviti da će se s ovom bolešću šećerna bolest srca lakše prenijeti u pasivnom životu.”
Je li Hallux Valgus česta bolest u našoj zemlji?
Ističući da je Halgus Valgus vrlo česta bolest u cijelom svijetu, ali i u Turskoj, Mık je rekao: „Rana od 18-65 je bolest koja se može vidjeti kod 25 posto odraslih. Ova bolest se javlja 4 do 7 puta češće u žena nego u muškaraca. Ovu bolest je moguće vidjeti kod 6-7 žena za razliku od muškarca. Smatra se da su razlog tome genetski čimbenici, kao i učinak ženskog korištenja dugih šiljastih uskih cipela. Iako to nije znanstveno dokazano, ako smo skloni ovoj bolesti i ako prečesto nosimo ove cipele, povećava se vjerojatnost da dobijemo ovu bolest.
Nakon 65. godine, učestalost ove bolesti raste i do 35 posto. U društvu 35 od stotinu osoba starijih od 65 godina ima dijagnozu ove bolesti. Grupa koju više liječimo je skupina mladih pacijenata u dobi od 30-40 godina, koji aktivno rade. Budući da varijacije nošenja cipela ovih pacijenata pokazuju razlike. Budući da su ti pacijenti vrlo aktivni i bave se sportom, ovu bolest često viđamo u tim godinama.
Da li pogrešan odabir cipela uzrokuje Hallux Valgus?
Sam pogrešan odabir cipela ne uzrokuje Halluk Valgus. Kod ovog bolesnika mora postojati genetska pozadina i obiteljska predispozicija. Ako takvi bolesnici nose uske, vrlo duge cipele s visokom petom, neće stvoriti ovu bolest od nule, ali je neizbježno da oboljeli od ove bolesti napreduju i simptomi postaju ozbiljniji.
Kako se radi operacija Hallux Valgusa?
Operacija ove bolesti varira ovisno o stupnju i vrsti. Kako bi liječenje bilo uspješno, potrebno je utvrditi koji tip Hallux Valgusa imate i u kojem stupnju, te u skladu s tim liječnik treba odabrati odgovarajući tretman. Liječenje bolesti nije moguće bez operacije. Bez kirurškog zahvata poduzimaju se samo zaštitne mjere kako bi se smanjile pacijentove tegobe. Međutim, potpuni tretman je ispravljanje deformiteta kosti, te preoblikovanje kosti kako se ne bi ponovila.
Mogu li se obje noge operirati u istoj sesiji u operaciji Hallux Valgusa?
Obje noge se mogu operirati u istoj sesiji. Međutim, kada je Hallux Valgus više na jednoj nozi, a manje na drugoj, obično prvo operiramo onu s više stopala. Zatim, ako druga noga napreduje, to radimo. Na taj način olakšava se postoperativno razdoblje, a pacijenti se možda neće previše žaliti nakon operacije, koja je uznapredovala. Ako su obje noge uznapredovale, radi se u isto vrijeme.
Koje je razdoblje oporavka nakon operacije Hallux Valgusa?
Naši pacijenti mogu ustati i hodati isti dan. Time skraćujemo proces liječenja bolesti. Ovaj proces obično ide ovako: Prvog dana mogu ustati i normalno hodati. Treći dan moći će sve u svakodnevnom životu. Oni se mogu vratiti svom normalnom poslovnom životu za 1 do 2 tjedna.
Osim ako se, naravno, radi o poslu koji zahtijeva stalno stajanje. Važna točka je da nakon ove operacije nema potrebe za korištenjem gipsa ili štaka. Bolesnicima nije potreban odmor u krevetu. Dajemo primjereno vrijeme za odmor u skladu s poslom na kojem rade. Najvažnije je da nose cipele koje će dobiti 6 tjedana nakon operacije. Ne razlikuje se od uobičajenih cipela, ali ima dizajn koji će pacijentima nakon operacije pružiti udobnost i zaštititi operirano mjesto. S ovom cipelom se mogu vratiti svom normalnom svakodnevnom životu u svojim pokretima.
Koje se tehnike koriste u kirurgiji Hallux Valgusa?
U operaciji Hallux Valgusa može se primijeniti više od jedne tehnike. Ove vrste tehnika odlučuju se prema tome koji tip hallux valgusa pacijent ima i stupanj. Operativni zahvat izvodimo tako da na jednom mjestu napravimo rez koji primjenjujemo kod Hallux Valgusa, koji je najčešći, napredniji, izbočen palac i kutno ne prelazi određeni stupanj.
Kod naprednijih tipova bolesti primjenjuju se različite tehnike kako kutna razlika napreduje. Postoji tehnika koja se izrađuje tako da se rade i gornji i donji rezovi stopala. Kod ove tehnike postoperativno razdoblje bolesnika je dulje nego kod druge tehnike. Ali čak i ako se to ne radi ovom tehnikom, može postojati mogućnost ponovnog pojavljivanja istog hallux valgusa u budućnosti. U skladu s tim, potrebno je osmisliti pravi tretman.
Postaje li bolest Hallux Valgus sve teže liječiti kako napreduje?
Zapravo, to je pitanje koje se odnosi na sve bolesti. Kako ovaj Hallux Valgus previše napreduje, kako se deformitet povećava, nemojmo reći da ga je teže liječiti, ali postaje sve kompliciranije. Još uvijek se može u potpunosti liječiti. Pacijenti mogu povratiti potpuno zdravlje, ali s različitim varijacijama. Trajanje operacije može se produžiti, a razdoblje oporavka bolesnika nakon operacije. Nema velike razlike”.
