Bolest Fatme Girik: Što je hidrocefalus?

Serpil Dokurel - Specijalni ružičasti nar

1-Što je hidrocefalus?

Hidrocefalus je kombinacija riječi hydro=voda i cephali=glava. Općenito je poznato kao prekomjerno nakupljanje tekućine u mozgu. Voda o kojoj se ovdje govori je cerebrospinalna tekućina. Ova tekućina se stvara i reapsorbira kontinuirano tijekom dana, obavija mozak i leđnu moždinu i ima kontinuiranu cirkulaciju. Ima tri glavne funkcije: smanjiti štetne učinke udaraca u mozak i leđnu moždinu, pomoći hraniti mozak i transportirati otpadne tvari te regulirati promjene tlaka u mozgu kruženjem između mozga i leđne moždine.

Povećanje količine te tekućine u prostorima koje ispunjava uzrokuje porast pritiska u glavi i oštećenje živčanog tkiva. Dakle, može utjecati i na svakodnevni život i na intelektualno ponašanje.

Hidrocefalus se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se često javlja u djece i starijih osoba (iznad 60 godina). Hidrocefalus se javlja u otprilike jednog od 500 djece. Većina ovih pacijenata može se dijagnosticirati pri rođenju, prenatalno ili u ranom dojenačkoj dobi.

Mozak i neurokirurg dr. Tolga Dundar

2- Koji su simptomi?

Nalazi hidrocefalusa variraju ovisno o dobi, vremenu do postavljanja dijagnoze i uzroku pojave. Uobičajeni nalazi navedeni su u nastavku prema dobnim skupinama.

U razdoblju novorođenčeta (0-2 mjeseca); Prema mjerenjima ili pažnji obitelji, glava raste više od normalnog, vlasište se stanji, vene na glavi postaju istaknute, može se javiti povraćanje, napetost fontanela zvana fontanela, nemir, spuštene oči, epileptični napadi ili nemogućnost komunikacije vidio.

kod djece (2 mjeseca i više); Abnormalni rast glave, glavobolja, mučnina, povraćanje, groznica, dvostruki vid, nemir, regresija u hodu ili govoru, poremećaj komunikacije, gubitak funkcija kretanja, epileptički napadaji, pospanost. Starija djeca mogu imati poteškoća s budnošću ili buđenjem.

Kod odraslih osoba srednje dobi; Mogu se vidjeti glavobolja, poteškoće u buđenju ili ostanku budnosti, poremećaj ravnoteže, urinarna inkontinencija, poremećaj osobnosti, demencija (demencija), oštećenje vida, usporavanje pokreta.

Kod starijih osoba; Mogu se vidjeti poremećaj u komunikaciji, nestabilnost u hodu, poteškoće u pamćenju, glavobolja, urinarna inkontinencija, smetnja u hodu. Ponekad se može pomiješati s Alzheimerovom bolešću.

3- Tko je u rizičnoj skupini?

Rizik od hidrocefalusa varira ovisno o dobnim skupinama.

Novorođenče (0-2 mjeseca): Nedostatak prehrane majke; Posebno su djeca majki s nedostatkom folne kiseline najveća rizična skupina. Može biti samo hidrocefalus, ili može biti povezan s drugim prirođenim poremećajima u kralježnici (meningomijelocela, koja izražava propadanje kralježnice i kralježnice prije rođenja). Ova dobna skupina ima predispoziciju za intracerebralno krvarenje. To je uzrokovano traumom rođenja i nedostatkom razvoja čimbenika koji osiguravaju zgrušavanje krvi. Proširenje moždanih komora obično se opaža nakon spontanih krvarenja. Ovo krvarenje može narušiti apsorpciju i spriječiti cirkulaciju cerebrospinalne tekućine.

Djeca i odrasli: U ovoj skupini najčešće su infekcije mozga, krvarenja u mozgu, tumori mozga i traume glave. Ovi su razlozi važni uzroci hidrocefalusa.

Seniori: Hidrocefalus normalnog tlaka najčešći je u ovoj skupini. Ventrikularne komore mogu se povećati sa smanjenom apsorpcijom cerebrospinalne tekućine i smanjenjem moždanog tkiva s godinama.

4- Kako se postavlja dijagnoza, koje metode se koriste?

Radiološki pregledi igraju važnu ulogu u dijagnozi i usmjeravanju liječenja. Mogu se koristiti ultrazvuk (USG), kompjuterizirana tomografija mozga (BBT), magnetska rezonancija (MR) i u nekim odabranim slučajevima nuklearnomedicinska metoda pozitronske emisijske tomografije (PET).

5- Vrste liječenja

a) medicinski:

Ne postoji učinkovito liječenje lijekovima. Postoje neki lijekovi koji imaju za cilj smanjiti proizvodnju cerebrospinalne tekućine ili povećati apsorpciju, ali njihova je učinkovitost prilično ograničena.

b) kirurški:

Uklanjanje okluzivne lezije; Ako je uzrok opstrukcije ekscizija tumora, ako su cistične strukture ekscizije ciste ili krvarenja kao što su moždano deblo i mali mozak, evakuacija ovih krvarenja čini temelj kirurškog liječenja.

Deaktivacija mjesta okluzije može se izvesti i tehnikom koja se zove 3. Ventrikulostomija (endoskopska, stereotaktička, otvorena operacija).

Operacije šanta: Ventrikuloperitonealni (intra-mozak-intra-abdominalno), ventrikuloatrijalni (intra-mozak-direktno u srce), ventrikulopleuralni (intracerebralno-između plućnih membrana), lumboperitonealni (kroz leđnu moždinu u lumbalnoj regiji - u abdomen) , Ventriculosubgaleal (kroz mozak – ispod potkožnih membrana lubanje) Postoji mnogo varijanti koje možete imati. Metoda se bira prema kliničkim zahtjevima.

6- Da li hidrocefalus uzrokuje smrt?

Moždano tkivo je u zatvorenom području unutar lubanje. Povećanje dostupnog sadržaja tekućine povećat će pritisak u ovom zatvorenom prostoru, uzrokujući oštećenje živaca. To može uzrokovati kliničke znakove kao što su zastoj disanja, usporavanje otkucaja srca i visoki krvni tlak. Ako se na njih ne intervenira rano, proces može rezultirati smrću.

Najnoviji postovi

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found