Medicana International Istanbul Hospital Mozak i neurokirurg Prof. dr. Hidayet Akdemir je izjavio da je prolaps malog mozga tipa 1 općenito češći u mladosti i rekao: "Glavna značajka ove vrste anomalije je da krajnici malog mozga strše u cervikalni spinalni kanal ispod foramena magnuma. U ovoj bolesti, nakon poremećena je cirkulacija cerebrospinalne tekućine (CSF) u mozgu i kanalu leđne moždine. To uzrokuje promjene tlaka u mozgu i povećanje intrakranijalnog tlaka. Postoje 3 teorije o nastanku ove bolesti.
Hidrodinamička teorija; Ova anomalija nastaje zbog razlike tlaka između intrakranijalnog tlaka i spinalnog kanala, mehanička teorija; Cirkulacija likvora je poremećena zbog priraslica u malom mozgu, nedovoljnog razvoja; Kao lokalni nastavak pervazivnog razvojnog poremećaja, tkiva malog mozga su izdužena.
Akdemir je naveo da su najčešće tegobe prolapsa malog mozga bolovi u glavi, vratu, vratu i ramenima, posebno nakon povremenog povišenog intrakranijalnog tlaka. Slijedi bol i ukočenost koja se širi prema ramenima. Bol se ponekad javlja ponekad uopće ne zbog povremeni tijek u cirkulaciji likvora.
Osim toga, vide se bolovi u ramenu, struku ili nogama, ti se bolovi ne odražavaju. Bol i pritisak ili pritisak u vratu, ramenima i rukama najčešće su tegobe. Ove bolove prate vrtoglavica i pritužbe na neravnotežu. Kao odraz povišenog intrakranijalnog tlaka javljaju se pritužbe na zamagljen vid u očima, dvoslike, bol i pritisak iza očiju te nemogućnost gledanja u svjetlost i sunce.
Najčešći (70%) neurološki deficiti, posebice motorički i senzorni deficiti, su u ekstremitetima, a ovaj nalaz se vidi kod onih s cistama u kralježničnom kanalu. Nakon toga se vidi 30-40% poremećaja hoda (ataksija).
Poteškoće pri gutanju, poremećaj govora, nistagmus i paralize malog mozga rjeđe se vide u 15-25 posto.S obzirom da je mali mozak centar za ravnotežu, posebno se vide fini pokreti ili koordinirani pokreti, a ponekad i drhtanje u rukama jer je mali mozak pod pritiskom. Dominantan je poremećaj ravnoteže pod naslovom ataksija. Prolaps malog mozga tipa 1 viđa se zajedno u 30 posto progresivne skolioze u djetinjstvu i adolescenciji.
Navodeći da je liječenje ove anomalije kirurško, Akdemir je rekao: "Nažalost, za ovu anomaliju nema liječenja osim kirurškog zahvata. Glavno pitanje u liječenju je da li ova anomalija daje tegobe ili ne. Odgovor na ovo pitanje je vrlo važan .
Cilj kirurškog liječenja je rasteretiti oštećene neuralne strukture u kranio-cervikalnoj regiji i obnoviti koštane strukture stražnje šupljine kako bi se obnovila cirkulacija likvora. Kirurške tehnike primijenjene u kirurškom liječenju prolapsa malog mozga tipa 1; subokcipitalna kranijektomija, uklanjanje arahnoidnih adhezija, resekcija krajnika i duraplastika.
Uzroci prednje kompresije prije izvođenja subokcipitalne dekompresije; platybase, potrebno je definirati asimilaciju C-1.U takvim slučajevima treba ispravno definirati druge anomalije koje prate prolaps malog mozga. U tom slučaju treba razmotriti kirurški zahvat na vratu nakon što se prednji pritisak ukloni ustima. Prvi problem u slučajevima dječje A-Chiari malformacije je indikacija za operaciju. Dijagnoza A-Chiari tipa 1 u ovoj dobnoj skupini uglavnom je slučajan nalaz.
Ne postoji konsenzus o kirurškom liječenju u ovoj dobnoj skupini. U rezultatima kirurškog liječenja Arnold-Chiarijevih malformacija u skupini odraslih, 100 posto pacijenata koji su podvrgnuti subokcipitalnoj kraniektomiji, C-1 laminektomiji i duraplastici pokazalo je poboljšanje tegoba, a 80 posto pacijenata s siringomijelijom pokazalo je smanjenje siringomijelije .
