Postavljena je dijagnoza lumbalne kile. Ali nije dovoljno ozbiljno da ćete trebati operaciju. U ovom trenutku vam mogu pomoći metode fizikalne terapije.
Pročelnik Odjela za fizikalnu terapiju i rehabilitaciju Interkontinentalne bolnice Hisar Prof. dr. Pitali smo Lütfiye Muslimoğlu o mjestu fizikalne terapije kod diskus hernije i uobičajenim zabludama u liječenju disk hernije.
Koje je mjesto fizikalne terapije u liječenju lumbalne kile?
U liječenju lumbalne kile mogu se koristiti različite metode. Prije svega, kada se otkrije hernija diska, pacijentu se daju lijekovi koji će pridonijeti oporavku. U početnoj fazi događaja, odnosno u akutnom razdoblju, lijekovi koji smanjuju edem počinju s mirovanjem. Prvih dana potrebno je 20 minuta uz odmor, a hladna aplikacija koja se može raditi kod kuće nekoliko puta dnevno u razmaku od 2 sata zamijenit će preliminarnu primjenu fizikalne terapije. Nakon akutnog razdoblja, pacijent može započeti vruće aplikacije kod kuće ili nastaviti hladne aplikacije. Ako se bolesnik nakon inicijalnog tretmana nije dovoljno oporavio, pristupa se fazi liječenja u kojoj se koriste šire fizikalne terapijske metode. Fizikalna terapija je skupina metoda liječenja koje će pridonijeti oporavku bolesnika nakon prvih dana nakon pojave lumbalne kile.
Koje su točne poznate pogreške kod lumbalne kile?
• Hernija diska može se izliječiti samo operacijom.
• Hernija diska ne zacjeljuje.
• Hernija diska je češća u osoba s prekomjernom tjelesnom težinom.
• Neophodno je ne pomicati se previše kada postoji disk hernija. Trebali biste se stalno odmarati.
• Uvijek treba koristiti steznik kod lumbalne kile.
• Pastrva je dobra za diskus herniju.
• Povlačenje struka, povlačenje čašice dobro je za diskus herniju. Pogrešne su takve misli za koje se misli da su ispravne.
Koliko su točne aplikacije kao što su povlačenje struka i povlačenje šalice?
Metodu povlačenja struka ne bi smio izvoditi nitko tko ne poznaje stanje kile pacijenta i ne istražuje je, odnosno osobe koje nisu liječnici. Povlačenje struka je naprava koja nam je na raspolaganju kao trakcija među metodama fizikalne terapije. No i ovaj se uređaj prema rezultatima pregleda koristi kod prikladnih lumbalnih kila. Primjenjuje se nakon što se uvjeri da pacijent nema skliznuće u leđa, tešku osteoporozu ili kilu koja pritišće živac.
Pupiranje može obaviti jedan od članova kućanstva samo kako bi se riješio grč mišića ako je prisutan. Možda neće pomoći u liječenju lumbalne kile, već u smanjenju boli uzrokovane mišićnim spazmom uzrokovanim njime. Među alatima za fizikalnu terapiju imamo i vakuumske alate koji su funkcionalniji sa sličnim učinkom kao cupping, a već ih koristimo kada dođe vrijeme.
Hoće li biti boli tijekom fizikalne terapije?
Na početku fizikalne terapije neki pacijenti navode da im se bol pojačava. Međutim, to nema znanstvenu osnovu. Tada je došlo do neznatne promjene u stanju bolesnika; edem i upala mogu biti pojačani. Ovo je proces, a učinci danih lijekova i fizikalne terapije postupno će se pokazati kada se liječenje nastavi strpljivo. Kada se bol pojača, bolesnika svakako treba ponovno procijeniti.
Koliko je vremena potrebno da se vidi učinak fizikalne terapije? Treba li nastaviti liječenje čak i ako bol potraje?
Učinak fizikalne terapije će se pokazati nakon 1 tjedna. Unutar 2 tjedna bol bi se trebala početi smanjivati. Ako se bol pojačava, bolesnika svakako treba ponovno procijeniti i donijeti odluku hoće li nastaviti liječenje ili ne.
Kako se provodi liječenje?
Metoda fizikalne terapije je kombinirana metoda. Pacijentu se započinje niz toplih ili hladnih aplikacija, nakon čega slijede sredstva koja će otopiti edem i spazam, povećati opskrbu krvlju i nahraniti tkivo. Nakon prestanka boli, bolesnika treba podučiti metodama prevencije i vježbama za jačanje mišića. Osim toga, nakon završetka liječenja i ozdravljenja bolesnika, pokušava se potaknuti na bavljenje sportom, ojačati trbušne i leđne mišiće te stvoriti prirodni korzet.
Koje vježbe su prikladne? Koje vježbe nisu prikladne?
Vježbe istezanja koje će ojačati trbušne i leđne mišiće te obrnuto skraćivanje mišića su najprikladnije vježbe. Kako se pacijentima može preporučiti sport, plivanje, hodanje, biciklizam i pilates.
