Specijalist opće kirurgije prof.dr. Onur Yaprak dao je posebne izjave za Tjedan transplantacije organa od 3. do 9. studenog. Navodeći da neinformiranost u javnosti treba otkloniti kako bi se povećalo darivanje organa, prof.dr. Onur Yaprak govorio je o transplantaciji jetre u 10 članaka. Skrećući pozornost na lažno uvjerenje u društvu da se transplantacija ne može raditi u starosti, prof.dr. Yaprak je rekao: “Transplantacija jetre je operacija koja se može izvesti od djetinjstva do više od 70 godina. Odluke se donose samo na temelju fiziološke dobi i tjelesnog stanja bolesnika starijeg od 70 godina. Najstariji primatelj transplantacije na svijetu ima 79 godina.
Tko može imati transplantaciju jetre?
Navodeći da jetra pretvara nutrijente oralno u ugljikohidrate i proteine koje tijelo može iskoristiti, prof.dr. Onur Yaprak objasnio je funkcije jetre ovim riječima:
“Jetra sintetizira kolesterol, proizvodi žuč za probavu masti, proizvodi faktore zgrušavanja krvi, enzime i druge proteine, čisti otrovne tvari poput lijekova i alkohola koji mogu biti štetni za tijelo, podržava imunološki sustav. Transplantacija jetre može se izvesti u bolesnika s akutnim zatajenjem jetre, nakon određenog stadija u cirozi, kod metaboličkih poremećaja koji uzrokuju teške ekstrahepatične bolesti zbog urođenih manjka enzima u jetri i mogu se korigirati transplantacijom jetre, te kod nekih bolesnika s rakom jetre.
'Stopa transplantacije od živog donora je veća'
Dajući informacije o transplantaciji jetre, prof.dr. Onur Yaprak je rekao: “To je jednostavno proces uklanjanja cijele bolesne ili nefunkcionalne jetre i njezine zamjene zdravom jetrom. Jetra potrebna za transplantaciju može se dobiti od moždano mrtvog darivatelja, kojeg nazivamo leš, ili uzimanjem određenog dijela jetre živog darivatelja. Za transplantaciju s leša organe darivatelja koji se nalazi na odjelu intenzivne njege i koji je imao moždanu smrt mora donirati njegova obitelj. No, kako u našoj zemlji nema dovoljno darivanja organa, rasprostranjene su transplantacije od živih darivatelja.
'Ljudi stariji od 60 godina ne mogu biti donatori'
Ističući da između primatelja i darivatelja treba postojati krvno-rodbinski odnos 4. stupnja, prof.dr. Yaprak je rekao: “U slučajevima kada nema srodstva već dugotrajnog poznanstva i prijateljstva, obvezno je dobiti odobrenje etičkih povjerenstava ustrojenih unutar zdravstvenih uprava kako bi se ocijenila situacija. Donator mora imati 18 godina ili više. Budući da se sposobnost regeneracije jetre s godinama smanjuje, kandidat za darivatelja stariji od 60 godina nije baš prikladan. Kandidat za darivatelja jetre mora biti potpuno zdrav. Ne smije biti dodatnih ili zaraznih bolesti. Jetra ne smije biti više od 10 posto masne. AB grupa primatelja može primiti organe iz svih skupina. Ako nije, darivatelj mora ili biti iste krvne grupe kao i primatelj ili darivatelj mora biti grupe 0. Nije važno jeste li RH pozitivni ili negativni. O prikladnosti kandidata za darivatelja odlučuje se na temelju opsežnih pregleda koji se obavljaju u transplantacijskim centrima.
'70 posto zdrave jetre može se uzeti'
Napominjući da je jetra podijeljena na desni i lijevi režanj, prof. dr. Onur Yaprak je rekao: “Anatomska podjela jetre na dva omogućuje nam da dobijemo dva odvojena dijela jetre koji mogu funkcionirati neovisno jedan o drugom. Desni režanj čini 60-70% jetre, a lijevi 30-40%. Uzima se desna ili lijeva jetra prema težini primatelja. Može se ukloniti do 70 posto zdrave jetre. Preostala jetra se povećava na svoj prijašnji volumen unutar 3 mjeseca. Donatorska kirurgija je velika operacija koja u prosjeku traje 5 sati, a rizik od smrti u donorskim operacijama iznosi 0,2-0,5 posto. Prosječan boravak u bolnici je 7 dana. Donatori se mogu vratiti svojim starim životima i poslovima u prosjeku za 1 mjesec.
Stopa uspješnosti je oko 90 posto
Pojašnjavajući da se transplantacija jetre u Turskoj radi s uspjehom iznad svjetskih standarda, prof.dr. Onur Yaprak je rekao: “Jednogodišnja stopa preživljavanja transplantiranih pacijenata je 90 posto, a stopa preživljavanja od 5-10 godina i više je 75 posto. Transplantacija jetre nije samo operacija, ona zahtijeva cjeloživotno korištenje određenih lijekova i liječničku kontrolu svakih nekoliko mjeseci. Ako se nakon transplantacije nisu razvile komplikacije, pacijenti se u kratkom vremenu mogu vratiti starom životu. U Turskoj, operacije transplantacije organa pacijenata sa SSI i zelenom kartom pokriva naša država.
