Simptomi izlijevanja pijeska iz bubrega mogu se razlikovati od osobe do osobe. Dok neki pacijenti ne osjećaju nikakvu bol i bol dok sipaju bubrežni pijesak, kod nekih pacijenata ovaj proces može biti vrlo bolan i bolan.
Opis bolesti: Bubrežni kamenac; To su tvrde mase s mineralnim sadržajem formirane u bubrežnim kanalima.
Zašto se to događa?: Stvaranje kamenaca u bubrezima uzrokovano je kombinacijom mnogih čimbenika. Vrlo je važna količina nastale i izlučene mokraće u bubrezima, a izlučivanje nekih kemijskih tvari mokraćom se povećava pod utjecajem nekih čimbenika, te se te tvari lako talože u mokraći, što se može smanjiti ovisno o količini tekućine. uzeti, što dovodi do stvaranja malih kristala. Nakon što se ovi kristali formiraju, brzo se spajaju u bubrežne kamence.
Pritužbe i nalazi: Bol u bočnom prostoru sa strane kamena je najvažniji simptom. Bol može biti jaka, probadajuća, a ponekad i dugotrajna i trajna bočna bol. Osobito kamenci koji izlaze iz bubrega i ulaze u mokraćni kanal (mokraćovod) uzrokuju mnogo jače bolove. Intenzitet boli može se s vremena na vrijeme povećati ili smanjiti. Osim toga, može se vidjeti i krvarenje u mokraći, peckanje, mučnina i povraćanje.
Dijagnoza: Najčešća metoda pregleda je ultrazvuk. To je jednostavna i praktična primjena koja pacijentima ne predstavlja poteškoće u primjeni. Dijagnoza se također može postaviti radiološkim metodama kao što su slijepi ili medicinski bubrežni film (IVP), spiralna, kompjuterska tomografija. Plan liječenja varira ovisno o lokaciji kamenaca, njihovom broju i promjeru kamenja.
Liječenje:
drobljenje kamena (ESWL)
Riječ je o modernom, praktičnom i bezbolnom tretmanu koji se temelji na principu razbijanja kamenaca fokusiranjem udarnih (tlačnih) valova stvorenih izvan tijela na kamence u bubregu. Ovom metodom, nakon što se kamenje razbije u male komadiće, može se izbaciti iz tijela. Nije učinkovit u liječenju svih kamenaca; Veliki kamenci, pretilost, poremećaji krvarenja, infekcije mokraćnog sustava i opstrukcija mokraćnog sustava čimbenici su koji ometaju ovu metodu.
Endoskopske metode
Gotovo svi kamenci zaglavljeni u mokraćovodu (mokraćnom kanalu) između bubrega i mokraćnog mjehura mogu se liječiti ureteroskopijom. Ova metoda se izvodi endoskopski (zatvoreno, bez rezova na tijelu) bez otvorene operacije. Tijekom zahvata do kamena se dolazi ulaskom u mokraćni kanal gdje se kamen nalazi posebnim osvijetljenim uređajem. Ponovno se putem mokraćovoda (mokraćnog kanala) metodom fleksibilne ureterorenoskopije kamenci u bubregu unose i kamen se razbija.Oporavak i povratak svakodnevnim aktivnostima je vrlo brz, a pacijent se može poslati kući na Istog dana.
Perkutana kirurgija kamena
Zahvaljujući tehnološkom razvoju i modernim pristupima, danas se 99% bubrežnih kamenaca može liječiti zatvorenim kirurškim metodama. Perkutana kirurgija kamena primjenjuje se kod većine kamenaca koji se ne mogu obraditi metodom drobljenja kamena ili su dovoljno veliki da se mogu razbiti iako se ne mogu izliti. S rezom od 1 cm na koži, endoskopski se ulazi u bubreg i dolazi do kamenaca te se ti kamenci razbijaju i vade. Nakon zahvata pacijenti mogu rano ustati zbog nepostojanja većih kirurških rana, oporaviti se u vrlo kratkom vremenu i vratiti se svojim aktivnostima.
Otvorena kirurgija
Danas se stopa otvorenih kirurških intervencija smanjila na 1-2% kako zbog endoskopskih (zatvorenih) intervencija koje se široko primjenjuju s tehnološkim razvojem, tako i zbog otkrivanja i liječenja kamenaca manjih dimenzija. Ova metoda se može odabrati u slučajevima kada postoje veliki i složeni kamenci koji ispunjavaju gotovo sve šupljine bubrega te postoji suženje u donjem dijelu kamenaca koje će spriječiti njihovo padanje nakon tretmana.
Razmatranja nakon tretmana:
Prevencija reformacije kamena
"Bolest kamenaca bubrega i mokraćnog sustava" može se ponoviti čak i ako se liječi. Iz tog razloga, bolesnike s kamencima u mokraćnom sustavu treba pomno pratiti daljnjim pregledima nakon liječenja. Danas je vrlo važno spriječiti nastanak novih kamenaca kao i uspješno ukloniti kamence iz tijela. Najučinkovitija i najnužnija primarna mjera za sprječavanje rasta ili ponovnog stvaranja kamenaca u bubrezima i mokraćnim putovima je piti najmanje 2,5 litre vode tijekom dana. Na taj će se način znatno lakše ukloniti čimbenici rizika koji mogu stvarati kamence s mokraćom, koja će biti manje gustoće, te se te tvari neće moći spojiti i urušiti. Dobro je poznato da neke namirnice i pića povećavaju rizik od stvaranja kamenaca zbog nekih rizičnih čimbenika koje sadrže. Ovo pitanje posebno je dobilo na važnosti u posljednjih 10 godina, te je sve važnije procijeniti prehrambene navike pacijenata od strane iskusnog dijetetičara te preventivno poduprijeti svakodnevnu hranu odgovarajućim hranjivim tvarima. Osim toga, održavanje odgovarajuće tjelesne težine i odgovarajuće tjelesne vježbe spadaju među učinkovite mjere za izbjegavanje utvrđenih čimbenika rizika. Konačno, detaljna genetska evaluacija osoba oboljelih od kamene bolesti, posebice bolesnika s kamenom bolešću u jednoj ili više njihovih obitelji, te na taj način utvrđivanje moguće osjetljivosti na ovu bolest i rizika od nastanka novih kamenaca koji se mogu pojaviti u budućnosti. važni su i za centre koji se učinkovito bave ovom problematikom.To je tema na koju se fokusira i intenzivno radi, a to je tema koja se mora obraditi kod često ponavljajuće kamene bolesti. Ne treba zaboraviti da je kamena bolest problem koji zahtijeva ranu dijagnozu, liječenje učinkovitim i najmanje štetnim metodama te vrlo pomno praćenje. Na taj način moguće je spriječiti pojavu novih kamenaca u budućnosti. Kamena bolest, za koju se prije smatralo da nestaje otvorenim kirurškim zahvatom i može uzrokovati strukturne i funkcionalne probleme koji se mogu često ponavljati i uzrokovati nepovratne strukturne i funkcionalne probleme jer se ne poduzimaju potrebne mjere opreza, trebao bi se baviti iskusan centar u ovom području, a uz pristup više od jedne discipline, učinkovit je. Postao je problem koji zahtijeva detaljnu istragu kao i liječenje.
Što bi trebali učiniti pacijenti s kamenom?
Piti dovoljno tekućine svaki dan (2-2,5 litre, 10-12 čaša)
Regulacija prehrane u slučaju recidivirajuće kamene bolesti
Redovito hodanje i vježbe
Postizanje stila života bez stresa
Ponovljena analiza urina i ultrazvuk svakih 6 mjeseci
Pregled uzoraka krvi i urina te započinjanje potrebnog liječenja kako bi se razjasnili uzroci stvaranja kamenaca u tijelu
Poduzimanje potrebnih mjera opreza prije nego postojeće kamenje izraste i čišćenje kamenja odgovarajućim metodama
Akumuliranje ispuštenog kamenja za analizu i prijava u iskusne centre koji se bave ovom temom na pregled
Osobe s uobičajenom kamenom bolešću u obitelji i koje se često susreću s stvaranjem kamenca trebale bi se podvrgnuti genetskim pregledima u centrima s iskustvom u ovom području.
